Блокада плечевого сплетения подмышечным доступом. Обзор литературы

Аннотация:

Основными задачами врача-анестезиолога при проведении анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств являются максимально возможная защита пациента от боли с минимальным влиянием на гомеостаз, создание комфортных условий для работы оперирующих хирургов. Этим требованиям в полной мере соответствуют регионарные методы обезболивания, особенно при операциях на верхней конечности, когда перед анестезиологом встает выбор: выполнить общее обезболивание или блокаду плечевого сплетения. Регионарная блокада в полной мере обеспечит адекватную анальгезию, гипорефлексию и релаксацию в зоне проведения операции. Для повышения эффективности и безопасности регионарных блокад используется ультразвуковая навигация и нейромышечная стимуляция. Одним из самых безопасных и простых в исполнении является аксиллярный доступ. Цель. Обобщить и представить современные сведения о регионарной блокаде плечевого сплетения из подмышечного доступа. Материал и методы. В ходе написания статьи проводился анализ литературы по регионарным методам анестезии верхней конечности, в частности по аксиллярному доступу, открытых электронных научных баз данных PubMed, национальной электронной медицинской библиотеки США и баз данных российской научной электронной библиотеки Elibrary. Результаты. Проведен анализ отечественной и иностранной литературы, посвященной блокаде плечевого сплетения подмышечным доступом. В статье рассмотрены варианты расположения нервных стволов плечевого сплетения в подмышечной области, техника выполнения аксиллярной блокады, показания и возможные осложнения. Заключение. Приоритетом при выборе доступа при блокаде плечевого сплетения является обеспечение безопасности и эффективности проводимого обезболивания, особенно у пациентов высокого риска. Аксиллярный доступ с использованием соноскопии и нейромышечной стимуляции в полной мере соответствует этим требованиям.

Авторы:

Издание: Здравоохранение Дальнего Востока
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.51-58. Библ. 30 назв.
Просмотров: 20