Наш опыт эндовитреального удаления внутриглазных инородных тел при выполнении хирургии тяжелых проникающих ранений глаз

Аннотация:

Цель. Оценка эффективности и атравматичности трансвитреального удаления внутриглазных инородных тел (ВГИТ) при выполнении эндовитреальной хирургии проникающих травм глаза. 12 пациентов (12 глаз) с проникающими травмами глазного яблока с внедрением ВГИТ. В 2 глазах ВГИТ были удалены в нашей клинике в тот же день при экстренном проведении первичной хирургической обработки, сразу при поступлении пациентов, в 10 глазах - отсроченно. При поступлении в Хабаровский филиал острота зрения во всех 12 глазах была низкой либо отсутствовала: в 8 глазах - от 0,001 до 0,4; в 4 глазах - от правильного до неправильного светоощущения. Всем пациентам выполнялась стандартная трехпортовая 25С-витрэктомия, в ходе которой выполнялась локализация ВГИТ у 10 пациентов. В результате во всех глазах ВГИТ были корректно удалены, в 3 глазах с отслойкой сетчатки удалось достичь полного ее прилегания. В 7 глазах удаление ВГИТ было выполнено с помощью витреального пинцета: 5 глаз - через роговичный тоннель - зрачковую зону - задний капсулорексис на этапе факоаспирации; 2 глаза - через порт; в 3 глазах - с помощью витреотома: в одном глазу - с помощью эндомагнита через зрачковую зону перед имплантацией интраокулярной линзы РСП-3, в одном - с помощью склерального пинцета. Заключение. Входными воротами фиброзной капсулы при внедрении ВГИТ в 12 глазах являлись: роговичные раны 5 глаз, склеральные раны - 5 глаз, корнеосклеральные - 2 глаза. В 11 глазах ВГИТ были металлическими (9 магнитных и 2 амагнитных), в 1 глазу - неметаллическим. Объемы и тактика витреальной хирургии в каждом случае удаления ВГИТ была обусловлена исходной тяжестью травм глаза, локализацией ВГИТ. его размерами, степенью вторичной травматизации внутриглазных структур после их удаления при выполнении первичной хирургической обработки.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.68-75. Библ. 29 назв.
Просмотров: 3