Оценка пищевого поведения, психоэмоционального состояния, качества жизни и факторов риска развития гестационного сахарного диабета у женщин с угрожающим поздним выкидышем

Аннотация:

Ввиду того что гестационный сахарный диабет протекает на фоне различных осложнений беременности, зачастую взаимно усугубляющих друг друга, в настоящее время актуальным является поиск факторов риска манифестации гестационного сахарного диабета при всевозможных гестационных осложнениях. Цель исследования. Оценка пищевого поведения, психоэмоционального состояния, качества жизни и выявление факторов риска развития гестационного сахарного диабета у беременных с угрожаюшим поздним выкидышем. Материал и методы. B исследование включены 140 пациенток с угрозой прерывания беременности в сроке гестации 13—22 нед на момент поступления их в стационар. Основную группу составили 70 паииенток с угрожаюшим выкидышем и гестационным сахарным диабетом, диагностированным при поступлении. Группу сравнения составили 70 паииенток с угрожаюшим выкидышем. Всем беременным проводилось анкетирование с использованием специально разработанной анкеты. Пищевое поведение оценивалось с помощью стандартизированного вопросника DEBQ, самочувствие, активность и настроение — с использованием анкеты CAH (самочувствие, активность, настроение); уровень тревоги и депрессии — по шкале HADS, качество жизни — с помощью стандартизированного вопросника SF-36. Результаты. Пациентки с гестационным сахарным диабетом, выявленным во Il триместре беременности, и угрожаюшим поздним выкидышем характеризуются более старшим репродуктивным возрастом, более высоким индексом массы тела на момент наступления беременности, большей прибавкой массы тела во Il триместре беременности, более низким качеством жизни. Факторами риска развития гестационного сахарного диабета во Il триместре беременности у пациенток с угрожающим выкидышем являются ненормированный рабочий день, курение, наличие хронических воспалительных заболеваний, гипертонической болезни, ожирения, а также отягощенный семейный анамнез и ожирение у родственников 1-й степени родства, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и сахарный диабет 2-го типа у родственников 2-й степени родства, отягощенный акушерский анамнез (умеренная преэклампсия), отеки и многоводие, осложнявшие течение предыдущих беременностей, нарушенное пищевое поведение (ограничительное пищевое поведение, его сочетание с экстер-нальным пищевым поведением), низкая физическая активность, плохое самочувствие и настроение, тревога и депрессия. Заключение. C целью устранения модифицируемых факторов риска на прегравидарном этапе и во время беременности следует своевременно их выявлять и проводить профилактику, выявлять и лечить экстрагенитальные заболевания, рекомендовать консультацию психолога и диетолога, проводить работу в супружеских парах.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6(2).-С.155-161. Библ. 31 назв.
Просмотров: 4