Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Связь типов структурного ремоделирования левого желудочка с дефицитом фибронектина у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий


Аннотация:

Цель. Оценить сывороточный уровень фибронектина у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий и выявить связь уровня фибронектина с фибрилляцией предсердий (ФП), развившейся на госпитальном этапе после операции коронарного шунтирования (КШ), и типами структурного ремоделирования левого желудочка (ЛЖ). Материал и методы. Проспективное наблюдательное исследование 80 пациентов, которым в плановом порядке была проведена операция КШ на базе Кардиохирургическогоотделения № 1 ГБУЗ"НИИСПим. H.B. Склифосовского ДЗМ в период с октября 2020г по май 2022г. Группы были разделены в зависимости от развития ?? после операции КШ (19 больных с развившейся ?? на госпитальном этапе после операции КШ (до 10 cy?.), 61 пациент — группа контроля). Всем пациентам провели общеклиническое обследование и трансторакальную эхокардиографию, с расчетом типа ремоделирования ЛЖ, определяли уровень фибронектина в сыворотке крови методом иммуно-ферментного анализа реактивом Fibronectin (Technozym, Австрия). Результаты. По результатам проведенного иммуноферментного анализа медиана значений фибронектина в группе с ?? составила 110,10 [86,86; 134,00] мкг/мл vs 120,90 [92,01; 161,50] мкг/мл группы сравнения, p=0,19. У обследованной выборки пациентов с ?? наблюдались следующие геометрические модели ЛЖ: нормальная геометрия ЛЖ (НГЛЖ) — у 1 пациента (5,26%), концентрическое ремоделирование ЛЖ (КРЛЖ) — у 3 пациентов (15,79%), концентрическая гипертрофия ЛЖ (КГЛЖ) — у 10 пациентов (52,63%), эксцентрическая гипертрофия ЛЖ (ЭГЛЖ) — у 5 пациентов (26,32%). B группе без ?? у 25 пациентов (40,98%) выявлена НГЛЖ, у 26 пациентов (42,62%) — КРЛЖ, у 6,56% (n=4) диагностирована КГЛЖ, ЭГЛЖ — у 6 пациентов (9,84%). Различия по типам геометрии между группами оказались статистически значимыми (p<0,0001). После выполнения многофакторного анализа с поправкой на пол, возраст, длительность использования ИК предсказательная ценность сохранилась для КГЛЖ — отношение шансов (ОШ) 15,83 (95% доверительный интервал (ДИ): 4,082-1,442,00; p=0,0001) и ЭГЛЖ - ОШ 5,17 (95% ДИ: 1,365-19,573; p=0,015). B ходе дальнейшего исследования показано, что концентрация фибронектина <116,496 мкг/мл с чувствительностью 78% и специфичностью 53% ассоциирована с КГЛЖ (p=0,006) у пациентов обеих групп. Заключение. Фибронектин в концентрации <116,496 мкг/мл ассоциирован с ремоделированием миокарда по типу КГЛЖ у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий (чувствительность 78%, специфичность 53%; p=0,006).

Авторы:

Мингалимова А.Р.
Гуманова Н.Г.
Бикбова Н.М.
Джиоева О.Н.
Покровская М.С.
Ефимова И.А.
Серебрянская З.З.
Богданова Н.Л.
Борисова А.Л.
Драпкина О.М.

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 12.-С.26-32. Библ. 12 назв.
Просмотров: 6

Рубрики
Ключевые слова
32
vs
австрия
анализ
ангиография
аневризма
артерии
ассоциированные
базе
болезньПрофине
больные
внеклеточный
возраст
выборка
выполнение
гбуз
геометрии
геометрические
геометрия
гипертрофированное
госпитальная
групп
дальний
дефицит
диагностических
дисфункция
длительность
доверительные
желудочка
желудочки
зависимости
значению
иммуноферментная
интервал
использование
исследование
исследования
ишемическая
кардиология
кардиохирургические
ключ
контроль
концентрации
концентрация
коронарная
коронарной
крови
левого
левостороннее
материал
матрикс
медиана
метод
миокард
миокарда
многососудистый
многофакторный
модели
нормальная
обследование
обследования
общей
операции
осложнения
отношение
пациент
период
плановый
пола
поправка
поражение
порядка
после
послеоперационная
послеоперационные
предсердие
предсердий
предсказательная
проведения
проспективные
развитие
разделение
различие
расчет
реактивы
результата
ремоделирование
связей
сердца
склифосовского
след
слова
состав
специфичность
сравнение
статистические
структурная
сыворотка
сывороточная
типа
типами
типов
типу
трансторакальное
уровень
уровни
фибрилляция
фибронектин
фибронектины
функция
хирургические
цель
ценность
чувствительность
шансы
шунтирование
этап
эхокардиография
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.88)
Яндекс.Метрика