Возможности успешного лечения хронической тромбоэмболической легочной гипертензии

Аннотация:

Статья посвящена возможностям успешного лечения пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ). Рассматриваются основные проблемы ведения пациентов на различных этапах диагностики и лечения, вопросы распространенности и патогенеза ХТЭЛГ. Оцениваются ближайшие и отдаленные исходы после проведенного лечения. Цель исследования - представить современные возможности успешного лечения пациентов с ХТЭЛГ. Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ) - достаточно редкая патология. Опыт диагностики и ведения пациентов с ХТЭЛГ у врачей разных специальностей ограничен. Выявление данного заболевания задерживается на срок от одного года до нескольких лет. Федеральные центры, которые занимаются легочной гипертензией (ЛГ), часто имеют дело с запущенными случаями, когда возможности применения всего спектра специализированной помощи пациентам уже значительно - ограничены тяжестью их состояния. Ведущей жалобой при ХТЭЛГ обычно является одышка, в связи с чем заболевание часто скрывается под «масками» различных состояний, сопровождающихся указанным симптомом. В отношении ЛГ появилось понятие «время задержки диагностики», отражающее интервал от появления первых симптомов до проведения в экспертном центре (ЭЦ) инвазивной ангиопульмонографии и тензиометрии малого круга кровообращения (МКК). Согласно исследованиям, в среднем у пациентов с ЛГ время задержки диагностики составляет 14 мес. Прогноз в большинстве подобных случаев связан с уровнем давления в легочной артерии (ЛА) и тяжестью сопутствующей патологии. С увеличением приведенных показателей выживаемость пациентов стремительно снижается, составляя при среднем давлении в ЛА (СрДЛА) 50 мм рт.ст. и выше около 5% в течение 10 лет. Соответственно, важность своевременного поступления лиц с ХТЭЛГ в специализированный федеральный центр ЛГ, в котором будет определена оптимальная тактика ведения и, осуществлена ее реализация, трудно переоценить.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2024
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.58-62. Библ. 29 назв.
Просмотров: 16