Симптом "матового стекла" при заболеваниях легких: особенности лучевой диагностики и корректной интерпретации

Аннотация:

Симптом "матового стекла" (СМС) — один из наиболее распространенных рентгенологических симптомов заболеваний легких, оказавшийся в фокусе обсуждения широкой медицинской общественности на фоне пандемии новой коронавирусной болезни. Неспецифичность и многообразие заболеваний, сопровождающих СМС, обусловливают возникающие сложности его корректной интепретации и дифференциальной диагностики. Целью настоящего обзора является изучение дифференциально-диагностических особенностей СМС, выявляемого по данным мультиспиральной компьютерной томографии (КТ), при различных заболеваниях легких. Заключение. Знание особенностей КТ-паттерна СМС при различных заболеваниях легких помогают врачам существенно облегчить интерпретацию результатов визуального исследования и максимально ускорить дифференциальную диагностику заболевания. Российским респираторным обществом (РРО) симптом «матового стекла» (Ground-Glass Opacity sign) (СМС) определяется как скиалогический феномен, который выявляется по данным компьютерной томографии (КТ) высокого разрешения (КТВР) органов грудной клетки и характеризуется умеренно выраженным повышением плотности легочной ткани, на фоне которого видны просветы и стенки бронхов, внутрилегочные сосуды, а также очаги и ретикулярные изменения (при их наличии). В большинстве случаев снижение подобной пневматизации является следствием частичного заполнения альвеол патологическим содержимым, за исключением интерстициальных заболеваний легких (ИЗЛ). J.Klein и G.Gamsu (1989) при выполнении КТВР у пациентов с диффузными заболеваниями легких впервые описан паттерн «мутное повышение плотности», получивший впоследствии наименование СМС. Актуальность проведенного обзора литературы обусловлена неспецифичностью СМС и возможностью его проявления при широком спектре воспалительных и невоспалительных заболеваний легких. При дальнейшем изучении этиологических факторов и патофизиологических механизмов развития этого симптома произошел бурный всплеск научных исследований. Основу СМС составляет снижение воздушности легочной ткани вследствие многообразных этиологических факторов. Следует дифференцировать истинный СМС и феномен «псевдоматового стекла», возникающий вследствие отображения артефактов технического или искусственного происхождения.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2024
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.90-103. Библ. 80 назв.
Просмотров: 13