Влияние аппаратных методик тренировки баланса на риск падений, постуральный контроль и когнитивные функции у пожилых людей с хронической ишемией головного мозга. (Рандомизированное контролируемое исследование)

Аннотация:

В качестве профилактики падений у пожилых людей с хронической ишемией головного мозга необходимо проведение реабилитационных мероприятий с включением тренировок, направленных на улучшение статолокомоторных и когнитивных функций, проприоцептивной чувствительности и скорости реакции на внешние стимулы. Цель исследования. Сравнить эффективность включения аппаратного тренинга на балансплатформе с БОС (тренажер Huber) и на дорожке с БОС-видеореконструкцией ходьбы (тренажер C-mill) в комплексные программы реабилитации постурального контроля пациентов пожилого возраста с хронической ишемией головного мозга (ХИГМ). В исследовании приняли участие 48 пациентов (19 мужчин, 29 женщин), из них 81% пациентов имел умеренные когнитивные нарушения. Медиана возраста составила 76,2±8,5 года. Медиана по шкале Morse до начала реабилитации составила 50,2 (ДИ 74—80). Методом рандомизации пациенты были разделены на три группы: пациентам 1-й группы сравнения (n=16) были назначены занятия на стабилотренажере Huber; пациенты 2-й группы сравнения (n=16) проходили тренировку на дорожке с БОС-видеореконструкцией ходьбы C-mill; пациенты контрольной группы (n=16) проходили курс лечебной гимнастики по разработанной методике. Продолжительность курса в каждой группе составила 8 лечебных процедур. В динамике проводимых тренировок проводилась оценка: риска падений, параметров постуральных нарушений в статике и динамике, а также критериев, определяющих когнитивную дисфункцию и качество жизни пациентов. В результате улучшение статических и динамических постуральных показателей отмечалось в 1-й группе сравнения, в которой наблюдалось достоверно значимое улучшение таких стабилометрических показателей, как «Пределы устойчивости» (р=0,001), амплитуды колебаний в саггитальной плоскости (р=0,014), скорости ходьбы (р=0,001) и проценты попадания в метки (р=0,001). Во 2-й группе сравнения выявлено достоверное улучшение показателей динамического баланса: скорости ходьбы (р=0,001), ширины шага (р=0,006), процента попадания в метки (р=0,001). Заключение. Тренировки на реабилитационных тренажерах по примененным методикам способствовали улучшению показателей, связанных с риском падения, а также эффективности улучшения моторных показателей у пожилых людей с ХИГМ в сравнении с контрольной группой. Однако тренировки на стабилоплатформе вызвали более значимое клиническое влияние как на статическое, так и на динамическое равновесие.

Авторы:

Издание: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.31-39. Библ. 22 назв.
Просмотров: 11