Избыточная масса тела и ожирение у детей как предикторы раннего полового созревания: мета-анализ

Аннотация:

Ожирение и избыточная масса тела среди детей остаются актуальной проблемой системы здравоохранения. До настоящего времени не определена связь данной патологии с темпом полового созревания. Цель — выявить отдельные закономерности формирования преждевременного полового созревания у мальчиков и девочек с избыточной массой тела и ожирением. Методы. Поиск релевантных источников проведен в базах Medline/PubMed, Researchgate, Elibrary, www.clinicaltrials.gov, www.clinicaltrialresults. org за период с 2000 по 2023 г. Для включения в мета-анализ отобрано 9 исследований с общим количеством наблюдений 24 542 детей в возрасте от 0 до 18 лет. Результаты. Установлена значимая взаимосвязь между преждевременным половым созреваниям у девочек с избыточной массой тела/ожирением OR 2,23 (CI 1,63—3,05; р<0,00001) и тенденция к ускоренному пубертату у мальчиков OR 1,43(CI 0,92—2,23; р=0,11). Заключение. Избыточная масса тела и ожирение у детей являются детерминантами опережающего темпа полового созревания, в частности, среди девочек. Избыточная масса тела/ожирение в детском возрасте — глобальная проблема общественного здравоохранения, которая распространена как в развивающихся, так и в развитых странах. По данным И.И. Дедова, до 12,9% подростков в Российской Федерации имеют избыточную массу тела, а ожирением страдают 9,5% детей. Сообщается, что в Китае до 19,2% лиц в возрасте 7—18 лет имеют избыточную массу тела или ожирение, тогда как в США ожирением страдает практически каждый пятый подросток. Избыточная масса тела/ожирение в детстве и подростковом возрасте рассматриваются специалистами как факторы риска неблагоприятных последствий, таких как атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, депрессия, деменция в более позднем возрасте. Вместе с тем литературные данные о вкладе метаболических нарушений в детстве в процесс полового созревания остаются противоречивыми. Так, в когортном исследовании в Соединенных Штатах среди девочек, у которых было отмечено повышение индекса массы тела (ИМТ), с большей вероятностью отмечается раннее половое созревание в течение 36 мес по сравнению с девочками, имеющими нормальную массу тела. Аналогичные результаты отмечаются отдельными исследователями и среди мальчиков. Обследование близнецов в Швеции показало, что мальчики, у которых рано появились признаки полового созревания, имели более высокий ИМТ в детстве.

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.60-69. Библ. 26 назв.
Просмотров: 28