Наш опыт разгрузки левого желудочка при проведении периферической веноартериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации (серия клинических наблюдений)

Аннотация:

Веноартериальная экстракорпоральная мембранная оксигенация (ВА-ЭКМО) стала признанным методом лечения пациентов с тяжелым кардиогенным шоком или остановкой сердца. Одним из недостатков периферической ВА-ЭКМО является ретроградный кровоток в аорте, который может привести к повышению постнагрузки левого желудочка (АЖ), увеличению давления наполнения ЛЖ, митральной регургитации и повышению уровня давления в левом предсердии. Как следствие, это может поставить под угрозу функцию миокарда и его восстановление, ухудшить легочную гемодинамику с последующим застоем крови в легких и развитием полной бивентрикулярной недостаточности. Для предупреждения этих осложнений в настояшее время используется большое количество стратегий разгрузки ЛЖ и бивентрикулярной поддержки сердца. B этой статье мы демонстрируем наш опыт разгрузки ЛЖ в различных модификациях при проведении периферической ВА-ЭКМО у пациентов с кардиогенным шоком, причиной которого стали острый инфаркт миокарда и его механические осложнения, а также фульминантный миокардит.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.74-80. Библ. 17 назв.
Просмотров: 23