Топическая антибактериальная терапия риносинуситов

Аннотация:

Глобальная проблема антибиотикорезистентности диктует необходимость пересмотра подходов к лечению воспалительных заболеваний дыхательных путей со смешением приоритетов в сторону локального применения лекарственных препаратов. Топическая антибиотикотерапия является одним из методов лечения острых и хронических риносинуситов. Цель исследования. Анализ клинических исследований, демонстрирующих эффект топических антибактериальных препаратов в эрадикации возбудителей риносинусита, улучшении клинической, эндоскопической картины, качества жизни. Материал и методы. В обзоре использованы материалы публикаций, вошедших в информационные базы MEDLINE, EMBAS, PubMed. Выбор материала осуществляли по ключевым словам: острый риносинусит, хронический риносинусит, назальные полипы, аденоидит, топические антибиотики, фрамицетин, неомицин с полимиксином В, изофра, полидекса с фенилэфрином, с последующей систематизацией данных. Результаты. При выборе антибиотика для топической терапии риносинуситов приоритет отдавали аминогликозидам, актуальным даже при хронических риносинуситах, вызываемых Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus, в том числе метициллин-резистентным стафилококком. Топические антибиотики показаны пациентам с трудно поддающимся лечению риносинуситом, которым выполнена функциональная эндоскопическая хирургия пазух носа и для которых было неэффективно лечение с применением ирригации полости носа, интраназальных кортикостероидов и/или системных антибиотиков. Заключение. Назальные спреи в виде комбинации антибиотиков демонстрируют синергическое действие, превышающее эффект от топических кортикостероидов, системных антибиотиков и локального монопрепарата антибиотика более чем в 3 раза.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.39-47. Библ. 59 назв.
Просмотров: 15