ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НАЦИОНАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ СИСТЕМЫ ДАННЫХ B ОЦЕНКЕ КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ HA УPOBHE ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ B КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ HA ПРИМЕРЕ ОТДЕЛЬНО ВЗЯТОГО ЦЕНТРА СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ

Аннотация:

Цель. Определение возможностей Национальной электронной системы для сбора количественных данных, необходимых для оценки качества ведения и эффективности контроля артериальной гипертензии (АГ) на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПMCП), а также разработка индикаторов и возможности их использования для стандартизированного отчета по качеству ведения и контроля АГ на уровне ПМСП в Кыргызской Республике. Материал и методы .Обработаны данные электронных амбулаторных карт всех приписанных пациентов пилотного центра семейной медицины (ЦСМ), отобранного методом случайной выборки. Приписанное население старше 18лет составило 91 226 человек, из них 37 740 мужчин и 53 486 женщин. Полученные при контакте с пациентом данные вносились семейным врачом в электронную амбулаторную карту и автоматически направлялись в центр, который собирал и агрегировал данные. Для мониторирования контроля AT были разработаны и оценены 11 индикаторов, которые разделили на 3 группы: индикаторы выявления АГ, индикаторы качества ведения больных с AT и индикаторы эффективности контроля АГ. Результаты. Всего за год ЦСМ посетили 26 206 пациентов (7 933 мужчины и 18 273 женщины), из них в целом по группе артериальное давление (АД) измерено у 71,4%. По поводуАГ в ЦСМ за 2022 г. обратились 5 072 пациента (5,6% от приписанного населения), в том числе 1539 мужчин и 3 533 женщины (4,1 и 6,6% от приписанного населения, соответственно; p<0,001). Доля пациентов c AГ, которым согласно клиническому протоколу, АД измерялось 2 раза в год и более, составила 81,4% и была несколько выше у женщин, чем у мужчин (82,3 и 79,1% соответственно; p<0,01). Антигипертензивные препараты получали 38,7% пациентов с АГ. Гиполипидемическая терапия была назначена 23,5% пациентов с АГ, а доля пациентов с АГ, принимающих ацетилсалициловую кислоту, оказалась выше и в целом по группе составила 36,3%, в том числе у мужчин 34,1%, у женщин - 37,2% (p<0,05). Эффективность лечения больных с AT составила 62,8%. Заключение .Любая система мониторинга имеет ограничения по объему полезных данных, которые можно получить, гарантируя их надлежащее качество. C учетом этого для оценки эффективности контроля AT на уровне ПМСП предлагается использовать 2 основных индикатора: 1) индикатор числа больных с АГ, достигших целевых значений АД; 2) индикатор числа больных с АГ, обратившихся в лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ) в течение календарного года по отношению к числу приписанного населения (выявляемость АГ).

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.44-51. Библ. 24 назв.
Просмотров: 16