Профиль госпитализированных пациентов с летальным исходом вследствие COVID-19

Аннотация:

Цель. Анализ профиля пациентов с тяжелым течением COVID-19 и летальным исходом. Ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование (март - апрель 2021 г.), включавшее 172 пациента с лабораторно подтвержденным COVID-19 и летальным исходом в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии ГКБ N° 24 г. Москвы. В результате средний возраст составил 74,4 ± 7,4 года, доля пациентов старше 65 лет - 81% (n = 139), старше 75 лет - 44% (n = 75). Мужской пол - 66% (n = 113). Все пациенты имели присоединившуюся бактериальную инфекцию. Лидирующие осложнения включали дыхательную недостаточность (100%), отек лёгких (96%), полиорганную недостаточность (96%) и острый респираторный дистресс-синдром (92,4%). Все пациенты имели сопутствующие заболевания (сердечно-сосудистые - 94,2%, желудочно-кишечные - 81,2%, эндокринные - 72,0%). Средний индекс коморбидности Чарлсона составил 7,4 балла. Средняя длительность госпитализации - 12,4 ± 11,0 дней (от 1 до 36 дней), максимальное количество летальных исходов отмечалось на 9-й день. Анализ лабораторных показателей выявил значимое увеличение ферритина, лактатдегидрогеназы, С-реактивного белка, лейкоцитов и абсолютного количества лимфоцитов, а также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов при последнем измерении перед летальным исходом. Все пациенты получали антибиотикотерапию (карбапенемы - 24%, фторхинолоны и цефалоспорины - по 20%). Назначения противовирусной терапии отмечались у 62% (n = 106), в подавляющем большинстве случаев назначался фавипиравир (88%). Выводы. Популяция пациентов с летальным исходом вследствие COVID-19 характеризовалась пожилым возрастом, высоким индексом коморбидности Чарлсона, доминированием сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний, эндокринной патологии и высоким уровнем лабораторных маркеров воспаления.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.350-357. Библ. 25 назв.
Просмотров: 4