Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Цефподоксима проксетил - новые возможности антибактериальной терапии респираторных инфекций. Резолюция совета экспертов


Аннотация:

Заседание совета экспертов было организовано Межрегиональной ассоциацией по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ) 9 декабря 2023 г. под председательством профессора Р.С. Козлова (профессор, член-корреспондент РАН, ректор ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, главный внештатный специалист Минздрава России по клинической микробиологии и антимикробной резистентности, президент МАКМАХ). Проблема резистентности к антимикробным препаратам (АМП) является одной из самых масштабных для современной медицины. Особенно это актуально сейчас, так как в период пандемии новой коронавирусной инфекции наблюдался существенный рост частоты назначения антибиотиков (АБ). Инфекции, вызванные устойчивыми к АБ бактериями, создают значительную экономическую и социальную нагрузку на системы здравоохранения многих стран. В 2022 г. в журнале Lancet были опубликованы результаты проекта Global Research on Antimicrobial Resistance, включавшие оценку по 204 странам. Они свидетельствуют о том, что в 2019 г. смерть 4,95 млн человек была связана с лекарственно-устойчивыми бактериальными инфекциями, причем 1,27 млн смертей были непосредственно вызваны резистентными к АБ возбудителями инфекций. В последнее десятилетие определенное беспокойство вызывает снижение чувствительности Streptococcus pneumoniae к различным классам АБ, в первую очередь пенициллинам и макролидам, что существенно осложняет выбор режимов эмпирической и этиотропной антибактериальной терапии (АБТ). Все более очевидным становится то, что пандемия COVID-19, сопровождавшаяся неоправданным применением азитромицина, способствовала росту частоты выявления макролидорезистентных изолятов S. pneumoniae. Устойчивость S. pneumoniae к пенициллину, ампициллину и 14-15-членным макролидам в амбулаторном сегменте по данным AMRmap.ru за 2019-2021 гг. составила 25,6%, 17,4% и 23,7% соответственно. В связи со стремительным распространением резистентности доступные АБ становятся менее эффективными, а риски неблагоприятных исходов лечения ежегодно растут. Важным фактором, способствующим появлению и распространению резистентных микроорганизмов, является нерациональное использование АБ, включающее их назначение в отсутствие показаний, неправильный выбор препарата, режима его дозирования и пути введения, низкий уровень комплаентности пациентов и самолечение. В связи с этим, появление на российском фармацевтическом рынке цефподоксима проксетила - перорального цефалоспорина (ЦС) III поколения, высокоактивного против возбудителей инфекций дыхательных путей, включенного в международные клинические рекомендации (КР) по лечению респираторных инфекций (внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита, острый бактериальный риносинусит) открывает клиницистам дополнительные возможности эффективной АБТ. Высокая in vitro активность цефподоксима в отношении респираторных патогенов (S. pneumoniae, Haemophilus influenzae и Streptococcus pyogenes], фармакокинетические характеристики, результаты клинических исследований эффективности и безопасности позволяют обсуждать включение данного препарата в современные российские КР по лечению внебольничных инфекций дыхательных путей и ЛОРорганов у амбулаторных пациентов и для ступенчатой АБТ указанных инфекций в стационаре. Целью экспертного совета являлось определение места цефподоксима в алгоритмах АБТ инфекций верхних и нижних дыхательных путей и формирование согласованной позиции по его применению в клинической практике. На основании имеющихся данных рассматривается возможность внесения цефподоксима в национальные КР по лечению риносинусита, острого тонзиллофарингита, внебольничной пневмонии (ВП), а также инфекционных обострений хронического бронхита (ХБ) и хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.366-371. Библ. 36 назв.
Просмотров: 12

Рубрики
Ключевые слова
am
antimicrobial
covid-19
haemophilus
in
influenzae
pneumoniae
pyogenes
streptococcus
vitro
азитромицин
активность
акты
алгоритм
амбулатория
ампициллин
антибактериальные
антибиотик
антимикробные
ассоциации
бактериального
бактерии
безопасности
болезнь
болеющие
бронхит
введен
верхний
включения
включениями
внебольничная
возбудители
возможности
выбор
вызванная
вызванные
вызывать
высокий
выявление
главные
государственная
данные
данных
дозирование
дополнительные
доступ
дыхательная
журнал
здравоохранение
изоляты
инфекцией
инфекции
инфекционная
использование
исследование
исход
класс
клиническая
клиническое
козлы
комплаентность
коронавирусные
лекарственна
лекарственная
лечение
макролид
медицин
медицинская
международна
межрегиональной
места
микробиологи
микроорганизмов
минздрав
нагрузка
назначение
национальная
неблагоприятные
непосредственные
неправильное
нижная
низкие
новые
обострение
обструктивная
одного
определение
определенного
организация
осложнения
основание
особый
острая
отношение
отсутствие
оценка
пандемия
патоген
пациент
пенициллин
первая
период
пероральная
пневмонией
поза
позиция
показания
поколений
послед
практика
препараты
применение
проблема
проект
проксетил
против
профессор
путей
пути
различными
распространение
режим
резистентность
резистентный
результата
рекомендации
респираторная
респираторные
риносинусит
риск
россии
российская
российские
рост
рынка
самолечение
свидетельства
связей
сегмент
систем
смерти
снижение
совет
современная
согласованная
состав
социальная
специалистов
способ
средства
стационар
стран
страна
стремительный
ступенчатая
терапия
тонзиллофарингит
указ
университет
уровень
устойчивое
устойчивости
устойчивость
фактор
фармакокинетика
фармацевтическая
фгбоу
формирование
характеристика
химиотерапия
хроническая
хронической
целью
цефалоспорин
цефподоксим
частота
человек
члена
чувствительность
экономическая
экспертная
эксперты
эмпирическая
этиотропная
эффективность
эффективный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.91)
Яндекс.Метрика