МИНИМАЛЬНАЯ ГАСТРОСТОМИЯ ЧЕРЕЗ МИНИЛАПАРОТОМИЮ КАК АЛЬТЕРНАТИВА ПУНКЦИОННОЙ ГАСТРОСТОМИИ В УСЛОВИЯХ ИМПОРТОЗАМЕЩЕНИЯ

Аннотация:

В статье представлен накопленный опыт применения минимальной гастростомии через минилапаротомию, позволяющий рассматривать, эти методику формирования питательного свища в качестве альтернативы пункционной гастростомии в условиях импортозамещения и возможной недоступности необходимых импортных расходных материалов. Гастростомия является наиболее распространенной паллиативной операцией для организации энтерального питания больных с длительной дисфагией 3-4 степени. В настоящее время общепризнано преимущество малоинвазивных пункционных методик формирования свища. В Великобритании ежегодно накладывается 17000 чрескожных эндоскопических гастростом (ЧЭГ). В США выполняется более 200 000 ЧЭГ в год. По данным Санкт-Петербургского территориального фонда ОМС наиболее часто выполняются традиционные операции через лапаротомный доступ, которые отличаются большей травматичностью. Причиной отказа от ЧЭГ в ряде случаев являются нарушения проходимости верхних отделов пищеварительного тракта. Кроме того, для пункционной гастростомии необходимы специализированные одноразовые наборы, которые не производятся в России и могут быть недоступны. Импортозамещение путем организации отечественного производства уменьшит стоимость необходимых расходных материалов, но ожидаемая низкая себестоимость изделий делает проект экономически невыгодным для производителя и продавцов. При этом введенные против Российской Федерации санкции пока не распространяются на одноразовые наборы для пункционной гастростомии, отличающиеся высокой стоимостью за счет разницы курсов валют и транспортных расходов. В Санкт-Петербургском государственном педиатрическом медицинском университете проводится научно-исследовательская работа, направленная на увеличение доступности малоинвазивных способов формирования питательного свища. В результате разработан способ минимальной гастростомии через минилапаротомию. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оценить накопленный опыт применения малоинвазивной гастростомии через минилапаротомию и перспективность разработанной операции как альтернативы пункционной гастростомии в условиях импортозамещения.

Авторы:

Издание: Скорая медицинская помощь
Год издания: 2024
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.64-67. Библ. 8 назв.
Просмотров: 15