Взаимосвязь нарушений углеводного обмена с инфраструктурой района проживания: эпидемиологическое исследование

Аннотация:

Уровень распространенности нарушений углеводного обмена остается во всем мире высоким и носит характер эпидемии, несмотря на широко развитую лекарственную поддержку. Ввиду этого становится особенно актуальной проблема поиска, модификации и детальной оценки новых факторов риска. Цель исследования. Оценить распространенность нарушений углеводного обмена у населения Кемеровской области и определить их связь с параметрами инфраструктуры. В исследовании приняли участие 1 598 человек (от 35 до 70 лет), проживающих в Кемерове и прилегающих к нему сельских районах. В группу лип с нарушением углеводного обмена включены респонденты с гликемией натощак (уровень глюкозы 26,1 и <7,0 ммоль/л), с нарушением толерантности к глюкозе (уровень глюкозы 27,0 ммоль/л), с установленным диагнозом «сахарный диабет». Оценка территории зоны проживания проведена на основании субъективного мнения респондентов об элементах инфраструктуры (анкета Neighborhood Environmental Walkability Scale). В зависимости от ответа на вопросы анкеты выделяли параметры территории проживания, которые считались неблагоприятными, «неудобными». Далее проводили анализ по выявлению ассоциаций между указанными вариантами инфраструктуры и нарушением углеводного обмена. Для устранения ошибки первого рода при проведении множественных сравнений использована поправка Холма—Бонферрони. В результате в целом частота различных нарушений углеводного обмена среди участников исследования составила 23,9% (n=383) (24,2% у мужчин, 20,8% у женщин, р=0,137). В городе и на селе значительные различия в уровнях частоты выявления гипергликемии не выявлены. У респондентов, указывающих на такие неблагоприятные параметры инфраструктуры, как отсутствие тротуара и дальнее расположение остановки общественного транспорта, частота нарушений углеводного обмена оказалась выше, чем у лиц, которых данные элементы городского планирования не беспокоили: 25,6% по сравнению с 19,4% (р=0,01 2) и 30,1% по сравнению с 19,9% (р=0,002). С гипергликемией ассоциировалось у городского населения освещение улиц в ночное время (ОШ=1,72), у сельских жителей — отсутствие тротуаров (ОШ=2,16). Заключение. Изучение элементов территории проживания и установленных с ними ассоциативных связей основных факторов сердечно-сосудистого риска позволит организовать качественное здоровьеориентированное пространство, задать новый тренд в профилактике неинфекционных заболеваний.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.51-57. Библ. 23 назв.
Просмотров: 12