Оценка потребности в биоактивных имплантатах с антимикробными свойствами при лечении пациентов с ортопедической патологией, осложненной инфекцией

Аннотация:

Определена потребность в медицинских изделиях с биоактивными свойствами и антибактериальным эффектом при реконструктивном лечении костной патологии, осложненной гнойной инфекцией. Для этого выполнен анализ историй болезни 216 пациентов с остеомиелитом нижних конечностей, прошедших лечение на базе одного отделения специализированной клиники в 2022 году. Экспертная оценка показала, что у целевой группы пациентов за год можно было бы применить 240 биоактивных материалов и изделий с антибактериальным эффектом. На одного пациента может понадобиться 1,1 имплантат. В РФ ожидаемая потребность таких изделий в год может составлять до 135 тыс. Наиболее востребованными могут являться имплантаты, обладающие высокой эластичностью (мембраны/матрицы/сетки), и механически стабильные объемные ячеистые имплантаты для краевых и полостных дефектов. Выполненный анализ показывает достаточную перспективность их серийного выпуска. Хронический остеомиелит составляет 10...20% от всей патологии опорно-двигательного аппарата. Согласно имеющимся данным, за 40-летний период наблюдения заболеваемость остеомиелитом увеличилась с 11,4 до 24,4 случаев на 100 тыс. населения, из них доля посттравматического остеомиелита достигает 9,7 случаев. Исследования показывают, что затраты на лечение хронического остеомиелита достаточно велики, а положительных результатов удается достигнуть в пределах 70,0.. 92,5%. При этом частота выполнения ампутаций сегмента составляет от 20%, сохраняется высокий уровень инвалидизации данной группы пациентов - от 50 до 90%. Эффективной альтернативой ампутаций при инфекционных поражениях костей конечностей, особенно в случаях значительного дефицита тканей, считается метод внеочагового чрескостного остеосинтеза по Илизарову, который обеспечивает восстановление целостности кости и способствует сохранению функции конечности. В последние годы, в связи с развитием тканеинженерных технологий для возмещения утраченного в результате травмы или заболевания костного вещества либо для заполнения сформированных после некросеквестрэктомии (НСЭ) костных полостей, начали использовать изделия из костнозамещающих материалов, биологически совместимых с окружающими тканями и обладающих биоактивными и антибактериальными свойствами. Их применение позволит создать оптимальные условия для одновременного подавления костной инфекции и ускорения процессов остеогенеза в области патологического очага. Однако в данном направлении практически не изученным аспектом при разработке таких материалов и изделий является их ожидаемая потребность, которая должна определить перспективы их серийного производства. Цель работы - анализ потребности в медицинских изделиях с биоактивными свойствами и антибактериальным эффектом при реконструктивном лечении костной патологии, осложненной гнойной инфекцией.

Авторы:

Издание: Медицинская техника
Год издания: 2024
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.39-41. Библ. 31 назв.
Просмотров: 14