Влияние генетических полиморфизмов на эффективность и безопасность ингибиторов натрий-глюкозного ко-транспортера 2-го типа в лечении сахарного диабета 2-го типа

Аннотация:

В обзоре рассмотрены фармакогенетические данные, доказывающие связь генетических полиморфизмов генов с эффективностью терапии ингибиторами натрий-глюкозного ко-ранспортера 2-го типа (иНГЛТ-2) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Поиск публикаций осуществлен в базе данных PubMed с 2017 по 2023 г. Полиморфизмы некоторых генов (SLC5A2, PNPLA3, UCT1A9) исследователи потенциально связывали с эффективностью иНГЛТ-2, однако полученные данные не позволяют говорить об их значении для клинической практики. Необходимы дальнейшие исследования. Сахарный диабет 2-го типа (СД2) — широко распространенное хроническое заболевание, характеризующееся инсулинорезистентностью, неспособностью В-клеток поджелудочной железы компенсировать повышенную потребность в инсулине и их последующей прогрессирующей дисфункцией. Число больных СД2 в возрасте 20—79 лет в 2021 г. превышало 536 млн во всем мире, ожидается, что к 2045 г. будет зарегистрировано 783,2 млн случаев СД2. СД2 является одной из ведущих причин смертности в глобальном масштабе и основной причиной потери зрения, развития хронической почечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта и показаний к ампутации нижних конечностей. Для улучшения контроля гликемии может быть эффективна модификация образа жизни (повышение физической активности, изменение характера питания), однако очень часто пациентам с СД2 необходимо назначение сахароснижающих препаратов, поскольку неконтролируемые уровни глюкозы приводят к прогрессированию СД2, развитию осложнений и ухудшению качества жизни. В клинической практике нередки ситуации, когда у пациентов с СД2, получающих идентичный гипогликемический препарат, наблюдаются выраженные различия в гликемическом контроле, переносимости препарата, а также в частоте побочных эффектов. Фармакогенетика — раздел генетики, посвященный вариантам генома человека и их влиянию на индивидуальную чувствительность к лекарственным препаратам, их эффективность и токсичность. В обзоре проанализированы исследования, опубликованные за последние 5 лет, выделены клинические проблемы, которые возникают при ведении пациентов, получающих ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера 2-го типа (иНГЛТ-2), а также наиболее информативные генетические варианты, ассоциированные с гипогликемическим эффектом в ответ на прием иНГЛТ-2. Поиск осуществлен в базе данных PubMed с 2017 по 2023 г.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2024
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.67-71. Библ. 25 назв.
Просмотров: 7