Динамика хронической сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса при включении в стандартную терапию дапаглифлозина

Аннотация:

Целью настоящего исследования явилась оценка влияния дапаглифлозина на ключевые параметры, отражающие выраженность сердечной недостаточности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса. В исследование включены 30 пациентов мужского пола, средний возраст — 61,6 ± 11,1 года. Критерии включения в исследование: больные с хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса любого генеза, находящиеся на стандартной терапии хронической сердечной недостаточности, включающей ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента/антагонисты рецепторов ангиотензина II, бета-блокаторы, антагонисты минералокортикоидных рецепторов. Определялся уровень мозгового натрийуретического пептида в крови, проводилась трансторакальная эхокардиоскопия с допплеровским картированием с определением фракции выброса по Симпсону, использовались тест шестиминутной ходьбы, опросник по здоровью EQ-5D, Монреальская шкала оценки когнитивных функций у исходной группы пациентов с хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса и через 6 месяцев на фоне включения в терапию ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа. В результате на фоне терапии дапаглифлозином отмечалось уменьшение уровня мозгового натрийуретического пептида до 1914,0 ± 500,7 пг/мл, р = 0,001, что на 36% меньше исходного показателя. Отмечалось нарастание фракции выброса левого желудочка на 15,1% от исходного значения (35,2 ± 8,6% исходно против 40,5 ± 10,8% на фоне включения ингибиторов натрийглюкозного котранспортера 2-го типа, р = 0,07). При проведении теста шестиминутной ходьбы выявлен статистически значимый прирост пройденной пациентом дистанции, что позволило сделать вывод об изменении функционального класса сердечной недостаточности по NYHA c III на II. При анализе показателя состояния здоровья, согласно соответствующему опроснику EQ-5D, отмечалось нарастание с 56,4 ± 20,4 до 65,8 ± 10,1. При оценке по Монреальской шкале показатели также улучшились: 24,4 ± 1,6 исходно против 25,3 ± 1,7 после включения в терапию ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа, р = 0,34.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2024
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.42-46. Библ. 17 назв.
Просмотров: 11