АНАСТОМОТИЧЕСКАЯ УРЕТРОПЛАСТИКА БЕЗ ПЕРЕСЕЧЕНИЯ СПОНГИОЗНОГО ТЕЛА ПРИ СТРИКТУРАХ БУЛЬБОЗНОЙ УРЕТРЫ. СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Аннотация:

Обзор посвящен анализу результатов анастомотической уретропластики без пересечения спонгиозного тела при стриктурах бульбозной уретры. Идентифицировано 25 оригинальных исследования (20 зарубежных и 5 отечественных) с опытом использования данной техники. Исследования включали от 1 до 358 пациентов, которым выполняли анастомотическую уретропластику без пересечения спонгиозного тела (среднее число пациентов в одном исследовании — 54). Этиологические факторы были указаны в 17 исследованиях. В большинстве (10 из 17) работ в качестве превалирующей основной была указана идиопатическая этиология. Какой-либо корреляции результатов операции с этиологическими вариантами стриктуры уретры не установлено. Средняя длина стриктуры уретры в подавляющем большинстве исследований составляла менее 2 см и лишь в нескольких работах превышала этот порог при максимальном значении среднего показателя 3,9 см. Частота послеоперационных осложнений была приведена в 20 исследованиях, а ее значения в рамках одного исследования варьировалиь от 0 до 23,9% (в среднем 8,4%). В основном имело место развитие осложнений легкой степени, соответствовавшие категориям I-II по классификации Clavien-Dindo. Данные о частоте развития эректильной дисфункции приведены в 18 исследованиях, по результатам которых ее частота колебалась от 0 до 23% (в среднем 6,5%). Успех лечения при анастомотической уретропластике без пересечения спонгиозного тела в среднем составил 94,7% (82—100%) при медиане послеоперационного наблюдения 24,5(3—170) мес. В 9 из 25 исследований дополнительно проводили прямое сравнение методик анастомотической уретропластики с пересечением и без пересечения спонгиозного тела, из них в 6 работах отмечено преимущество техники без пересечения по успеху лечения и сохранности сексуальной функции. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности анастомотической уретропластики без пересечения спонгиозного тела при коротких стриктурах бульбозной уретры.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.135-142. Библ. 37 назв.
Просмотров: 6