Контрацепция после родов: современные достижения и перспективы

Аннотация:

В cтатье представлены современные методы контрацепции после родов, в том числе с характеристиками особенностей их влияния на состояние матери и ребенка, основные преимущества и недостатки. С этих позиций особое внимание уделено барьерным методам контрацепции - спермицидам согласно «Критериям приемлемости» Всемирной организации здравоохранения (2015 г.) и «Национальным критериям приемлемости» (2023 г.), их особенностям и перспективам применения. Проблемы здоровья женщины в послеродовом периоде, а следовательно, и проблема контрацепции являются не только медицинскими, но и социальными. В связи с появлением ребенка женщина испытывает колоссальные эмоциональные, психологические, физические нагрузки. Несмотря на то, большинство женщин и после родов сексуально активны и примерно 2/3 из них возобновляют половую жизнь уже в течение 1-го месяца после родов, а к 4-6-му месяцу уже приблизительно 98%. Хотя подавляющее большинство женщин не планируют беременность в ближайший год после родов, однако 20-40% из них не предохраняются от нежелательной беременности, считая ее маловероятной. Вместе с тем известно, что восстановление менструальнoй функции возможно у 80% некормящих и 20% кормящих женщин уже к 3-му месяцу после родов, так как овуляторные циклы уже восстанавливаются у большинства из них (60%). Это может привести к наступлению нежелательной беременности, аборту с вытекающими последствиями. Следует отметить, что функция репродуктивной системы восстанавливается, как правило, к 4-6-й неделе после родов, но полное восстановление функций всего организма происходит не ранее чем через 1,5-2 года. В работах ряда исследователей установлено, что интервал между родами и последующей беременностью более 2 лет приводит к снижению материнской смертности при последующих родах на 32%, младенческой на 10%. Раннее наступление беременности сопровождается существенным увеличением рисков гестационных осложнений, самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, плацентарной недостаточности, синдрома задержки роста плода. В связи с этим женщины после родов составляют группу высокого риска по незапланированной беременности, ее прерыванию и, следовательно, нуждаются в эффективной и приемлемой контрацепции, безопасной как для матери, так и ребенка.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.5-10. Библ. 34 назв.
Просмотров: 13