Применение объемообразующего вещества на основе гиалуроновой кислоты при стрессовом недержании мочи у женщин

Аннотация:

Парауретральное введение объемообразующих веществ у женщин - одна из малоинвазивных технологий лечения стрессового недержания мочи (СНМ). Эффективность и безопасность данного метода зависят от свойств вводимого вещества. Цель. Оценить результаты парауретральных инъекций гиалуроновой кислоты, «сшитой» 1,4-бутандиол диглицидиловым эфиром (EsteFILL intim), в лечении СНМ у женщин репродуктивного и перименопаузального возраста. Материалы и методы. Обследованы 18 пациенток 45,8+5,0 года с СНМ легкой степени тяжести в сочетании с опущением половых органов 1-2-й степени. После общеклинического и специального исследований (дневники мочеиспускания, опросники Кинга и PISQ-12, кашлевой тест, комплексное уродинамическое исследование, ультразвуковое исследование уретровезикального сегмента и тазового дна с компрессионной эластографией) проведено парауретральное введение 4,0 мл препарата EsteFILL intim. Изучены результаты терапии через 1 и 6 мес после процедуры. Результаты. Установлено, что введение препарата способствовало увеличению жесткости парауретральных тканей в 1,5 раза в течение 6 мес после процедуры. По результатам эластографии до лечения среднее значение коэффициента деформации парауретральных тканей задней стенки проксимального отдела уретры составило 0,66±0,46(0,42-0,91), через 1 и 6 мес - 0,99±0,45(0,76-1,23) и 1,00+0,36(0,78-1,22) соответственно; р=0,009 и 0,018. Эффективность препарата EsteFILL intim в лечении легких форм СНМ у женщин через 1 и 6 мес по результатам кашлевого теста составила 88,2 и 71,4%, согласно данным дневников мочеиспускания - 88,9 и 66,7%. В течение всего периода наблюдения пациентки отмечали уменьшение степени дискомфорта из-за СНМ и улучшение качества жизни. Заключение. Парауретральное введение препарата EsteFILL intim способствует повышению жесткости поддерживающих структур уретры у пациенток с СНМ. Данный метод лечения СНМ эффективен для женщин репродуктивного и перименопаузального возраста с легкой степенью тяжести заболевания, не планирующих оперативное лечение, заинтересованных в достижении быстрого результата терапии и проинформированных о снижении эффекта с течением времени после процедуры.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.59-67. Библ. 37 назв.
Просмотров: 10