АНАЛИЗ ГЛОМЕРУЛОПАТИЙ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОЧЕК

Аннотация:

Злокачественные новообразования, в том числе почек, широко распространены в мире. Основным методом лечения опухолей почек является оперативное вмешательство, одним из его вариантов является нефрэктомия. Злокачественные опухоли различных локализаций могут приводить к разнообразным поражениям почек. Гломерулопатии различного генеза часто протекают бессимптомно, в связи с чем пациенты не обращается за медицинской помощью. Для диагностики гломерулопатий необходима оценка морфологических изменений с постановкой реакции иммунофлюоресценции и проведением электронной микроскопии. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: провести анализ клинических проявлений, частоты и структуры гломерулопатий при новообразованиях почек. В исследование были включены 141 пациент. Пациентам была выполнена нефрэктомия, определены суточная потеря белка, количество измененных эритроцитов в моче, уровень креатинина сыворотки крови, рассчитана скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) по формуле CKD-EPI. Морфологическая оценка образцов включала в себя реакцию иммунофлюоресценции и электронную микроскопию. Для оценки статистической значимости взаимосвязи между переменными вычисляли непараметрический коэффициент ранговой корреляции Спирмена (Rs). Полученные результаты считали статистически значимыми при р<0,05. В результате гломерулопатии были выявлены у 41,8% пациентов. В 10,6% случаев наблюдались гломерулонефриты, и у 31,2% пациентов была выявлена диабетическая нефропатия. До проведения нефрэктомии протеинурия была выше у пациентов с гломерулонефритами, после проведения оперативного лечения отличий уровня протеинурии не было. До проведения нефрэктомии не было значимых различий рСКФ, после операции показатель был выше у пациентов без гломерулярной патологии. Через год имелось значительное снижение рСКФ у пациентов с гломерулопатиями. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. При исследовании операционного материала морфологу следует проводить оценку и изменений в ткани почки вне опухоли. Целесообразно совместное ведение пациента онкологом и нефрологом.

Авторы:

Издание: Нефрология
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.90-95. Библ. 19 назв.
Просмотров: 7