Применение индоцианина зеленого при отсроченной пластике пищевода толстой кишкой после его экстирпации

Аннотация:

Совершенствование лекарственных и лучевых методов лечения позволяет расширить когорту больных, которым можно проводить хирургическое лечение по поводу рака пищевода. Оптимизация периопераиионного подхода, диагностики и возможностей лечения осложнений снизила показатель ранней послеоперационной летальности у пациентов, перенесших эзофагэктомию. Одним из наиболее грозных осложнений является ишемия кондуита, приводящая к несостоятельности пищеводно-желудочного или пищеводно-кишечного анастомоза. C целью минимизации риска развития несостоятельности анастомоза и некроза трансплантата исследуются различные методы интраоперационной оценки жизнеспособности трансплантата. Флюоресцентная визуализация в ближнем инфракрасном диапазоне с применением индоцианина зеленого — метод, позволяющий оценивать перфузию трансплантата в режиме реального времени. Ha сегодняшний день акцент в изучении флюоресцентной визуализации направлен на оценку перфузии желудочного стебля после эзофагэктомии, однако данных о его использовании для толстокишечных кондуитов практически нет, или они ограничены единичными наблюдениями. При развитии ишемии и некроза толстокишечного трансплантата наиболее опасным моментом является отсутствие пластического материала для формирования непрерывности желудочно-кишечного тракта. Мы представляем наш первый случай отсроченной загрудинной пластики пищевода толстой кишкой, при выполнении которой применена интраоперационная флюоресцентная визуализация с индоцианином зеленым для оценки перфузии кровотока в зоне кондуита.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2(2).-С.67-72. Библ. 11 назв.
Просмотров: 8