Сложности диагностики при первом психотическом эпизоде в детской практике: ретроспективное описание клинического случая

Аннотация:

Обсуждается проблема сложностей дифференциальной диагностики в детской психиатрии при первом психотическом эпизоде. Это особенно актуально при работе с детьми и подростками с остро возникшими психотическими и поведенческими расстройствами, сопровождающимися двигательными и когнитивными нарушениями. Дано описание клинического случая и ретроспективный анализдвухлетнего наблюдения пациентки в возрасте 14 лет с первым психотическим эпизодом, которой на основании консенсусныхдиагностических критериев в психиатрическом стационаре был выставлен диагноз вероятного анти-NMDA-peцепторного энцефалита. Диагноз не был подтвержден лабораторными методами в связи с отказом родителей пациентки. Психоз удевочки дебютировал с неврологической симптоматики на фоне воспалительного заболевания органов дыхания, сопровождался нарушением сознания, дезориентировкой, кататоническими проявлениями, галлюцинаторно-бредовой симптоматикой, изменением параклинических показателей. Ha фоне антипсихотической терапии и лечения заболевания органов дыхания данные нарушения купировались. По результатам двухлетнего катамнестического наблюдения пациентки, рецидива психоза не произошло. B статье детально обоснован диагноз вероятного анти-NMDA-рецепторного энцефалита, приведен анализ современной научной литературы по данной теме. Проведена дифференциальная диагностика с первичным психотическим расстройством - шизофренией. Также затронута минимально представленная в литературных источниках тема «психиатрических» нежелательных реакций безрецептурных препаратов для симптоматического лечения простуды, содержащих фенирамин.

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.43-52. Библ. 30 назв.
Просмотров: 6