Алгоритм прогнозирования летального исхода у новорожденных с респираторной патологией и перинатальным поражением центральной нервной системы, находящихся на искусственной вентиляции легких

Аннотация:

Цель - прогнозирование летального исхода заболевания у новорожденных, находящихся на искусственной вентиляции легких, путем интеллектуального анализа базы иммунологических данных. Материалы и методы. Ретроспективное клиническое исследование включало 108 доношенных новорожденных. При поступлении в реанимацию, на 3-и сутки и в исходе заболевания определяли: методом ИФА - плазменную концентрацию IL-l?, IL-6, IL-8, TNF-?, G-CSF, s-Fas, FGF, NO; методом иммунофенотипирования - относительное содержание CD3+CD19^, CD3CD19*, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD69+, CD71+, CD95+, HLA-DR*, CD34+; CD14+, CD3^CD56+; относительное содержание лимфоцитов с экспрессией AnnexinV-FITC+PR, AnnexinV-FITC+PI+. Методом деревьев принятия решения сформулировано правило прогнозирования летального исхода заболевания. Результаты. Пациенту прогнозируют летальный исход, если у него при поступлении в реанимацию относительное содержание лимфоцитов с экспрессией AnnexinV-FITC+PI+ ? 0,95% и плазменная концентрация G-CSF ? 1,46 пг/мл или G-CSF ? 1,46 пг/мл и Annex-inV-FITC+PI+ > 4,75. Специфичность 98,68%; чувствительность 96,97%; точность 98,68%. Заключение. У новорожденных с респираторной патологией и перинатальным поражением центральной нервной системы, находящихся на искусственной вентиляции легких, летальный исход ассоциирован с высокой активностью апоптоза Т-лимфоцитов, опосредованной низкой плазменной концентрацией гранулоцитарного колониестимулирующего фактора.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.65-74. Библ. 48 назв.
Просмотров: 8