Эпидемиологическое исследование инфекций гепатита C и B среди пациентов на гемодиализе в регионе Систан

Аннотация:

Цель. Оценить распространение инфекционных гепатитов C (HCV) и B (HBV) у пациентов, находящихся на гемодиализе и проживающих в провинции Систан. Пациенты и методы. B описательном перекрестном ретроспективном исследовании приняли участие 125 пациентов в возрасте от 15 до 84 лет, получавших гемодиализ в период с 2021 по 2022 г. Среди них было 78 (57,6%) мужчин и 57 (42,4%) женщин. Сбор необходимой информации проводили в форме анкетирования с согласия пациентов и с учетом этических соображений. Статистический анализ проводили с использованием программы STATA (версия 14); вычисляли критерий МакНемара и коэффициент ок2; различия считали достоверными при p менее 0,05. Результаты. Из 125 пациентов, включенных в исследование, 15 (11,1%) были инфицированы HBV и 6 (4,4%) - HCV. Средний стаж диализной терапии составил 3 года; все пациенты проходили диализ минимум два и максимум три сеанса в неделю. У 96 (71,1%) респондентов в анамнезе имело место переливание крови; в 7 (5,1%) случаях была пересажена почка; более 100 пациентов имели в анамнезе оперативные вмешательства и эндоскопические исследования. Еще у 18 (5,9%) больных в анамнезе были татуировки и баночное кровопускание (хиджама); многие часто посещали стоматологов. 78 (57,7%) респондентов были вакцинированы против гепатита В; в 102 (75,5%) случаях гемодиализ проводили амбулаторно. Всего за время наблюдения умерло 8 человек, трое из которых были инфицированы вирусом гепатита В. Смертность среди больных с HBV была достоверно (p = 0,010) выше таковой среди не инфицированных гепатитом, в отличие от группы пациентов с HBV. C течением времени риск смертности для пациентов с HBV значительно и достоверно увеличивается: абсолютное отношение шансов возрастает с 1 до 5,2 при 95%-м доверительном интервале (ДИ), равном 1,2-21,8 (p = 0,024), аотносительное- до 4,4 при 95% ДИ = 1-18,9 (p = 0,043). Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о низкой распространенности инфекционных гепатитов C и B в исследуемой когорте и низкой смертности от них. Вместе с тем продолжительность диализа может быть потенциальным фактором риска передачи вирусов гепатитов в диализных центрах.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.18-27. Библ. 29 назв.
Просмотров: 7