Динамическая оценка фракционной анизотропии в очаге деструкции, выраженности тремора и MP-картины после ФУЗ-таламотомии у пациентов с болезнью Паркинсона

Аннотация:

Цель исследования: определение особенностей динамики MPT-картины после таламотомии фокусированным ультразвуком (ФУЗ), в том числе значений фракционной анизотропии в очаге деструкции и оценка их корреляции с выраженностью тремора. Материал и методы. В данное исследование вошло 7 пациентов с клинически установленной болезнью Паркинсона. Было проведено MPT-исследование головного мозга до ФУЗ-таламотомии, в течение 3 ч, через 24 ч, через 3 и 6 мес после операции. Протокол исследования включал стандартные МР-последовательности, производилось построение карт фракционной анизотропии. До операции, через сутки, 3 и 6 мес оценена выраженность тремора по шкале CRST и оценена ее корреляция со значениями фракционной анизотропии, а также корреляция локализации очага деструкции с остаточным лечебным эффектом после операции при помощи модели линейной регрессии. Результаты. Выявлены общие закономерности MPT-картины: появление после операции "ядра" деструкции со скоплением парамагнетиков в структуре и перифокальным отеком; выраженность изменений достигала максимума через сутки после операции, регрессировала и практически не визуализировалась через 3 и 6 мес. Определялась высокая степень корреляции между объемами "ядра" деструкции и перифокального отека, отсутствие корреляции между выраженностью тремора и значениями фракционной анизотропии в "ядре" деструкции, слабая корреляция между локализацией "ядра" деструкции и величиной остаточного лечебного эффекта от ФУЗ-таламотомии через 6 мес после операции. Выводы. MPT-картина в течение 6 мес после ФУЗ-таламотомии имела схожий характер у всех пациентов с максимальной выраженностью через сутки после операции и последующим постепенным регрессом. Значения фракционной анизотропии не коррелировали с выраженностью тремора. Для пролонгированного лечебного эффекта вероятен вклад локализации фокуса деструкции, а именно положение вдоль сагиттальной оси.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.11-20. Библ. 20 назв.
Просмотров: 6