Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Свойства бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей у пациентов в медицинских учреждениях Болгарии


Аннотация:

Цель. Определение спектра и основных характеристик бактерий, вызывающих инфекции мочеполовых путей (ИМП) у пациентов, обследованных и пролеченных амбулаторно. Пациенты и методы. B перекрестное исследование были включены 763 пациента старше 18 лет, лечившихся амбулаторно с января по июнь 2023 г. в клиническом центре города Стара-Загора (юг Болгарии). Проведен анализ медицинских документов и результатов культуральных анализов мочи. Значительной бактериурию считали, если рост микроорганизмов превышал 105 КОЕ/мл. Чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антимикробным препаратам определяли на агаре Мюллера-Хинтон стандартным методом диффузии дисков Кирби-Бауэра. Статистический анализ данных проводили с помощью пакета SPSS for Windows, версия 26.0, применяя методы описательной и вариационной статистики; статистически значимыми различия считали при p < 0,05. Результаты. Из 763 пациентов женщин было 577 (75,6%), мужчин - 186 (24,4%); средний возраст респондентов был равен 52,44 ± 0,67 года. Культуральный анализ мочи в 309 (40,5%) случаев назначали врачи общей практики, в 234 (30,7%) - специалисты вторичной медицинской помощи, а 220 (28,8%) пациентов обратились в медицинское учреждение самостоятельно. У 337 (44,2%) пациентов при направлении на культуральный анализ мочи «рабочий» диагноз сформулирован не был; диагноз «цистит» был установлен в 103 (13,5%) случаях, «хронический тубулоинтерстициальный нефрит» - в 64 (8,4%). Положительный посев мочи зафиксирован в 353 (46,3%) случаях, отрицательный - у 410 (53,7%) респондентов. Чаще всего в моче выявляли Escherichia coli - в 53,3% случаев, Enterococcus faecalis - в 17%, Klebsiella pneumoniae - в 12,2%. У женщин в моче преобладали E. coli, E. faecalis, К. pneumoniae и Citrobacter spp.; у мужчин - Enterobacter и Pseudomonas aeruginosa соответственно. Для E. coli была характерна высокая (89-95%) чувствительность ко всем антибактериальным препаратам, включенным в стандартную антибиограмму, особенно к фосфомицину, нитроксолину и амикацину, и выраженная резистентность к триметоприму/сульфаметокса-золу (ко-тримоксазол); для E. faecalis - такого же уровня чувствительность к комбинированным аминопенициллинам, хинолонам и рифампицину в сочетании со 100%-й резистентностью к амикацину, цефалоспоринам и ко-тримоксазолу; для К. pneumoniae - высокая чувствительность к амикацину, меропенему, нитроксолину и хинолонам со значительной (49-56%) резистентностью к комбинированным аминопенициллинам, цефуроксиму и фосфомицину. Заключение. B двух регионах юга Болгарии, по данным амбулаторного звена здравоохранения, ИМП чаще всего были вызваны E. coli и E. faecalis, особенно у женщин. Тревогу вызывает высокая и продолжающая расти устойчивость большинства уропатогенных бактерий к широко применяемым противомикробным препаратам, особенно учитывая ограниченность арсенала применяемых лекарственных средств. Проведенное исследование подчеркивает необходимость как проведения более масштабных комплексных оценок профилей антимикробной резистентности в амбулатор- ных условиях, так и необходимость эффективных мер для поощрения разумного использования противомикробных препаратов.

Авторы:

Койчева Р.
Алекова С.

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.83-90. Библ. 19 назв.
Просмотров: 9

Рубрики
Ключевые слова
aeruginosa
citrobacter
coli
enterobacter
enterococcus
escherichia
klebsiella
pneumoniae
pseudomonas
windows
агаровом
амбулатория
амбулаторные
амикацин
аминопенициллин
анализ
антибактериальные
антибиотик
антимикробные
бактериальные
бактерии
болгария
болезни
болезнь
болеющие
больные
большая
вариационный
включениями
возраст
врачи
вторичные
вызванная
вызывать
вызывающие
выражение
высокий
года
город
данные
диагноз
диффузия
документы
женщин
здравоохранение
инфекцией
инфекции
использование
исследование
клиническая
ключ
ко-тримоксазол
комбинированная
комплексная
культуральная
культуральный
лекарственна
лет
лечение
медицинская
меропенем
метод
микроорганизмов
мочевыводящая
мочевых
мочеиспускания
мочеполовая
мочи
мужчин
мюллера-хинтон
направлениях
нарушения
необходимости
нефрит
нитроксолин
обнаружение
обследование
обследования
общей
ограниченные
описательная
определение
основной
особый
отрицательное
оценок
пакет
пациент
перекрестная
положительные
помощи
посев
практика
препараты
проведение
проведения
провоцирующие
прогрессирование
противомикробные
профиль
путей
различие
разум
регион
резервуары
резистентность
результата
рифампицин
рост
самостоятельной
свойства
слова
случаев
спектр
специалисты
среднего
средств
стандартные
старого
старше
статистика
статистические
статистический
сульфаметоксазол
тревога
триметоприм
тубулоинтерстициальные
уровни
уропатоген
условия
устойчивости
учреждение
факторы
фосфомицин
характеристика
характерного
хинолоны
цель
центр
цефалоспорин
цефуроксим
чувствительность
широкая
этиология
эффективный
юг
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.207.160.209)
Яндекс.Метрика