Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Клинический случай эндоваскулярной ротационной атерэктомии при многососудистом кальцинированном поражении коронарного русла с вовлечением основного ствола левой коронарной артерии и передней межжелудочковой ветви


Аннотация:

Стратегия реваскуляризации при тяжелых кальцинированных поражениях является одной из наиболее актуальных проблем современных чрескожных коронарных вмешательств, поскольку выраженная кальцификация наблюдается все чаще и существенно затрудняет проведение традиционного эндоваскулярного лечения. В настоящее время методом выбора при тяжелом кальцинозе коронарного русла является ротационная атерэктомия, которая позволяет модифицировать атероматозные массы с увеличением просвета сосуда для возможности выполнения баллонной ангиопластики и стентирования с удовлетворительным результатом. В настоящей статье представлен клинический случай пациента очень высокого сердечно-сосудистого риска с отягощенным коронарным анамнезом и выраженной клиникой стенокардии напряжения на фоне приема максимально возможной многокомпонентной терапии. При обследовании было выявлено многососудистое кальцинированное поражение коронарного русла, однако в проведении коронарного шунтирования пациенту было отказано в связи с высокими периоперационными рисками. SYNTAX Score I (Synergy between Percutaneous Coronary Intervention with TAXUS and Cardiac Surgery score) — 25,5 баллов, SYNTAX Score II — 40,4% и 70,1% для чрескожного коронарного вмешательства и коронарного шунтирования, соответственно, EuroSCORE II (European System for Cardiac Operative Risk Evaluation) — 4,95%. Попытки традиционного чрескожного вмешательства не увенчались успехом и пациенту была выполнена эндоваскулярная ротационная атерэктомия с последующим стентированием пораженных сегментов коронарных артерий, на фоне чего в динамике отмечалось улучшение переносимости физических нагрузок с уменьшением функционального класса стенокардии.

Авторы:

Шукуров Ф.Б.
Мясников Р.П.
Куликова О.В.
Нефедова Д.А.
Фещенко Д.А.
Васильев Д.К.

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.69-77. Библ. 17 назв.
Просмотров: 7

Рубрики
Ключевые слова
be
corona
in
score
tax
акты
анамнез
ангиопластика
артерии
атерома
атеросклеротическая
атерэктомия
баллонное
бляшка
болезнь
болезньПрофине
ветвей
вмешательства
возможности
время
выбор
выполнение
выражение
высокий
динамика
ишемическая
кальцинированный
кальциноз
кальцификация
класс
клиники
клиническая
ключ
коронарная
левого
лечение
максимальная
массы
межжелудочковая
метод
миокард
миокарда
многокомпонентный
многососудистый
напряжение
настоящие
обследование
одного
основной
отказ
отягощенность
пациент
переднего
переносимости
периоперационный
поза
попытки
поражение
пораженного
послед
прием
проблема
проведение
реваскуляризация
результата
риск
ротационная
русло
связей
сегмент
сердечн
сердца
слова
случаев
современная
сосуд
статьи
ствол
стенокардия
стентирование
стратегия
терапия
традиционная
тяжелая
увеличение
уменьшение
успехе
физические
фоновое
функциональная
чрескожная
шунтирование
эндоваскулярная
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.220.251.236)
Яндекс.Метрика