Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ОСОБЕННОСТИ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ C ГИПЕРТРОФИЕЙ НЕБНЫХ МИНДАЛИН


Аннотация:

Одной из часто встречающихся проблем в детской оториноларингологии является гипертрофия лимфоидной ткани глотки, в частности гипертрофия небных миндалин. Данная патология характеризуется увеличением размера одной или обеих небных миндалин в сочетании с различными клиническими симптомами. Принципы лечения детей с данной патологией остаются дискутабельными, так как отдаленное влияние двусторонней тонзиллотомии все еще до конца не изучено. Цель исследования — оценить уровень экспрессии генов молекул врожденного иммунитета TLR4, HBDl, HBD2, IL1 бета в слизистой оболочке небных миндалин у детей с гипертрофией небных миндалин до и после проведенного лечения. Проведено исследование 78 пациентов с формированием трех независимых групп. B 1-ю группу (сравнения) включено 20 соматически здоровых детей. Bo 2-ю группу вошли 28 детей с гипертрофией небных миндалин 2-й степени, которым проводилось консервативное лечение. B 3-ю группу было включено 30 детей с гипертрофией небных миндалин 3-й степени, которым по показаниям была проведена двусторонняя тонзиллотомия. Определение и оценка показателей врожденного иммунитета проводилась как до начала лечения, так и спустя один месяц после, с использованием метода ПЦР в режиме реального времени. У детей с гипертрофией небных миндалин исходные значения экспрессии генов TLR4 и противо-микробных пептидов отличались от показателей здоровых детей. Выявлено снижение экспрессии генов противомикробных пептидов {HBD1, HBD2), осуществляющих немедленную защиту от патогенов. Значения экспрессии гена TLR4 отличались в группах детей с различной степенью выраженности гипертрофии небных миндалин. У пациентов, которым показана двусторонняя тонзиллотомия, выявлено увеличение экспрессии гена TLR4 и снижение экспрессии генов HBDl и HBD2, что может свидетельствовать о готовности развития воспаления в миндалинах в ответ на патогены. Спустя один месяц после хирургического лечения показатели врожденного иммунитета были сопоставимы с показателями здоровых детей, что доказывает обоснованность проведенной двусторонней тонзил-лотомии. Bo 2-й группе пациентов через один месяц после консервативного лечения экспрессия гена TLR4 оставалась сниженной, экспрессия гена бета-дефенсина HBDl при этом возрастала и превышала показатели группы здоровыхдетей, уровень экспрессии гена IL1 бета был снижен. Выявленный дисбаланс на уровне экспрессии генов TLR4, HBDl и HBD2 подтверждает важную роль механизмов врожденного иммунитета в патогенезе гипертрофии небных миндалин. Оценка показателей врожденного иммунитета может быть использована как дополнительный критерий в назначении проводимой терапии гипертрофии небных миндалин и оценке ее эффективности.

Авторы:

Ганковский В.А.
Карпова Е.П.
Ганковская Л.В.
Авальян Я.С.
Меркушова Е.Д.
Зинина Е.В.

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.263-270. Библ. 14 назв.
Просмотров: 6

Рубрики
Ключевые слова
hb
tlr4
аномалии
антибактериальные
бета
бета1-гликопротеин
болезни
бытовые
включениями
влияние
возраст
воспаление
временная
врожденные
выявленный
гена
генетическая
генетический
генная
генов
гипертрофированное
глотка
глотки
глоточная
глоточные
готовности
групп
данных
двусторонний
детей
дети
детская
дисбаланс
дополнительные
естественный
защита
здоровое
значению
изучению
иммунитет
использование
использованием
исследование
исход
клиническая
ключ
консервативная
критерийФишера
лечение
лимфатическая
лимфоидные
метод
механизм
миндалин
миндалина
младенец
молекула
мышцы
назначение
начала
небные
независимые
немедленного
новообразования
новорожденных
оболочка
одного
определение
особенности
ответ
отдаленные
оториноларингология
оценка
патоген
патогенез
патологии
патология
пациент
пептид
показания
показатели
пороки
после
предрасположенность
принцип
проблема
проведения
проводимая
противоалкогольные
противомикробные
пцр
развитие
развития
различный
различными
размер
режим
рецептор
роль
свидетельства
симптом
система
скрининг
слизистая
слова
снижение
сниженной
соматические
сравнение
средства
степени
терапия
ткань
толл-подобные
тонзиллотомия
тонзиллэктомия
увеличение
уровень
уровни
формирование
характер
хирургическая
цель
частная
часы
экспрессия
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.9.174)
Яндекс.Метрика