Магнитные инородные тела желудочно-кишечного тракта в педиатрической практике

Аннотация:

Цель исследования. Рассмотреть и проанализировать педиатрических пациентов с диагнозом множественных магнитных инородных тел (МИТ) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), потребовавших хирургического вмешательства. Представление алгоритма действий при определении тактики лечения МИТ ЖКТ. Сравнение видов оперативного вмешательства при лечении пациентов с МИТ ЖКТ, основываясь на собственном опыте и данных библиографии. Определение наиболее предпочтительного хирургического вмешательства. В ретроспективный моноцентровой обзор включили 9 пациентов с диагнозом множественные МИТ ЖКТ. Критериями исключениями были: случаи с амбулаторным наблюдением и удалением множественных МИТ при эзофагогастродуоденоскопии. Всем пациентам выполнено хирургическое вмешательство лапароскопически и/или лапаротомией. Проведены анализ и оценка послеоперационных показателей пациентов для определения предпочтительного хирургического вмешательства. В результате все пациенты успешно выписаны из стационара без осложнений после хирургического лечения. Время пребывания в клинике у пациента после лапароскопии было короче по сравнению с пациентами после лапаротомии (7 сут против 12±1 сут). Пациент после лапароскопии не нуждался в переводе в отделение реанимации в отличие от пациентов после лапаротомии, которые провели в условиях данного отделения 4,5+2,25 сут. Энтеральная нагрузка после лапароскопии начата в 1-е послеоперационные сутки, у пациентов после лапаротомии с 3±1 послеоперационных суток. На основании нашего опыта был разработан и представлен алгоритм для определения тактики лечения МИТ ЖКТ в педиатрической практике. Заключение. Лапароскопия является предпочтительным методом вмешательства при лечении множественных МИТ, находящихся за привратником желудка, по сравнению с лапаротомией, т. к. сокращает время пребывания пациента в больнице, освобождает от необходимости перевода в отделение реанимации, уменьшает операционную травму, а также способствует более раннему началу энтеральной нагрузки при условии наличия у операционной бригады соответствующих навыков и оборудования для лапароскопии.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.29-37. Библ. 23 назв.
Просмотров: 5