Результаты первой всероссийской консенсус-конференции по бариатрической хирургии

Аннотация:

До настоящего времени в России не проводилось согласования относительно проблем стандартизации в бариатрической хирургии. В данной публикации представлены результаты первой Консенсус-конференции по бариатрической хирургии. Был предложен перечень вопросов в рамках 6 блоков: 1) общие вопросы бариатрической хирургии; 2) продольная резекция желудка; 3) одноанастомозное желудочное («минижелудочное») шунтирование; 4) шунтирование по Ру; 5) SADI и другие варианты билиопанкреатического шунтирования; 6) редко выполняемые бариатрические операции. Консенсус считался достигнутым при наличии 70% голосов. Консенсус был достигнут по 51 из 96 вопросам. Проведена стратификация по уровню экспертности и осуществлено сравнение ответов группы экспертов с ответами всех участников голосования. Бариатрическая и метаболическая хирургия является динамичным и постоянно развивающимся направлением хирургии, зарекомендовавшем себя как высокоэффективный метод лечения ожирения, что подтверждают результаты наблюдательных исследований. Развитие бариатрической хирургии началось в 1953 г. с операции еюноилеошунтирования. За последующие 10-летия появились новые стратегии лечения ожирения. В настоящее время доступны как эндоскопические, так и лапароскопические вмешательства, которые приводят к значительной потере веса и уменьшению выраженности сопутствующих заболеваний. Развитие бариатрической и метаболической хирургии потребовало стандартизации показаний к операции и технике оперативных вмешательств. Одним из методов является достижение консенсуса (согласия) между экспертами. Рекомендации консенсусов ведущих специалистов способствуют принятию конкретных решений врачами в клинической практике и служат основой для создания стандартов. Согласно рейтинговой системе оценки клинических исследований, консенсус экспертов относится к уровню D (класс IV). Впервые методы консенсуса в сфере здравоохранения начали применяться с 1950-х гг. По данным литературы, для определения консенсусного мнения наиболее часто используются 4 метода — метод Дельфи, метод номинальных групп (Nominal Group Technique — NGT), смешанный метод соответствия RAND и собрание по выработке консенсуса. Метод Дельфи и метод номинальных групп наиболее часто используются для синтеза мнений экспертов.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.87-94. Библ. 34 назв.
Просмотров: 10