Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Компрессионная терапия в коррекции нарушений венозного оттока из нижних конечностей при варикозной болезни таза


Аннотация:

Цель - изучить состояние венозного оттока из нижних конечностей и возможности компрессионного лечения в коррекции нарушений эвакуаторной функции мышечно-венозной помпы голени при варикозной болезни таза. В одноцентровое проспективное сравнительное когортное исследование включены 90 пациенток с симптомной и асимптомной формами варикозной болезни таза и 10 пациенток с варикозной болезнью нижних конечностей. Всем им выполняли дуплексное ультразвуковое сканирование вен таза и нижних конечностей, радионуклидную флебографию нижних конечностей и однофотонную эмиссионную томографию тазовых вен с меченными in vivo эритроцитами. С помощью радионуклидных методов оценивали эвакуаторную функцию мышечно-венозной помпы голени на основании определения среднего времени транспорта изотопа (Тсреднее) в секундах в сухожильной (Тср.1), мышечной (Тср.2) частях помпы и подколенной вене (Тср.3). Увеличение Тср.1>6-8 с, Тср.2>10-12 с, Тср.3>12-16 с указывало на дисфункцию мышечно-венозной помпы голени. Сцинтиграфическим признаком тазового венозного полнокровия служило увеличение коэффициента тазового венозного полнокровия (Ктвп) >0,5. Пациентам с дисфункцией мышечно-венозной помпы голени назначали компрессионное лечение (гольфы или чулки 1-го или 2-го класса). После 10-дневного применения компрессионного трикотажа проводили повторное клиническое и радионуклидное обследование с оценкой динамики симптомов и признаков хронических заболеваний вен и показателей работы мышечновенозной помпы голени. В результате дисфункция мышечно-венозной помпы обнаружена у 78,7% пациенток с симптомной варикозной болезнью таза и у 74,4% - с асимптомной варикозной болезнью таза, что характеризовалось значительным увеличением Тср. (Тср.1—18-30 с, Тср.2-27-45 с, Тср.3- 20-40 с). Аналогичные показатели работы мышечно-венозной помпы отмечены у 90% пациенток с варикозной болезнью нижних конечностей, что указывало на единообразие нарушений эвакуаторной функции мышечно-венозной помпы голени у пациентов с варикозной болезнью таза и варикозной болезнью нижних конечностей вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов хронических заболеваний вен и необходимости проведения коррекции этих нарушений. Компрессионные гольфы 1-го класса использованы у 79,7% пациенток с варикозной болезнью таза. После проведения компрессионного лечения у пациенток с варикозной болезнью таза и дисфункцией мышечно-венозной помпы в 100% наблюдений отмечено купирование симптомов хронических заболеваний вен и восстановление эвакуаторной функции мышечно-венозной помпы голени (Тср1.-6-14 с, Тср.2-9-16 с, Тср.3-7-14 с). Заключение. Дисфункция мышечно-венозной помпы голени возникает у 76,7% пациентов с варикозной болезнью таза вне зависимости от вариантов клинического течения заболевания, наличия или отсутствия симптомов хронических заболеваний вен нижних конечностей. Компрессионное лечение с использованием гольфов 1-го класса служит адекватным методом восстановления эвакуаторной функции мышечно-венозной помпы голени у пациентов с варикозной болезнью таза.

Авторы:

Гаврилов С.Г.
Каралкин А.В.
Москаленко Е.П.
Гришенкова А.С.

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2024
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.26-39. Библ. 32 назв.
Просмотров: 9

Рубрики
Ключевые слова
in
vivo
адекватность
аналоги
болезнь
болезньПрофине
вариантные
варикозное
вен
венная
венозный
включениями
возможности
восстановление
временная
голени
гольфы
динамика
дисфункции
дуплексное
единый
заболевания
зависимости
изотопами
использование
использованием
исследование
класс
клиническая
когортный
компрессионная
компрессионное
компрессионные
конечностей
коррекция
коэффициент
кт
купирование
лечение
метод
методов
меченый
мышечная
наблюдение
наличия
нарушения
необходимости
нижная
обнаружение
обследование
одного
однофотон
однофотонная
определение
основание
отсутствие
оттока
оценка
пациент
повторная
подколенная
показатели
полная
помощи
помпа
после
признаки
применение
проведение
проспективные
работа
радионуклидная
радионуклидное
расширение
результата
симптом
сканирование
состояние
сравнительная
среднего
сухожильные
сцинтиграфические
таз
таза
тазовая
терапия
течения
томография
транспорт
трикотаж
увеличение
указ
ультразвуковая
флебография
функции
характер
хронически
цель
часы
эвакуаторный
эмиссионная
эмиссионно-компьютерная
эритроцит
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 34.239.153.44)
Яндекс.Метрика