Дифференциальная диагностика гипогликемий, развившихся на фоне врожденного гиперинсулинизма

Аннотация:

Врожденный гиперинсулинизм (ВГИ) является наследственным заболеванием, характеризующимся неадекватной секрецией инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Естественно, что на этом фоне могут развиваться тяжелые гипогликемические состояния, манифестирующие с неонатального периода. Причины неонатальной гипогликемии разнообразны, поэтому для диагностики и дифференциальной диагностики патологических состояний, сопровождающихся гипогликемией, необходим четкий алгоритм. Одной из причин снижения уровня глюкозы в крови является гиперинсулинизм, как экзогенный (введение инсулина или его стимуляторов извне), так и эндогенный (автономная секреция инсулина, нарушения пропульсивной или эндокринной функции желудочно-кишечного тракта). Одним из характерных признаков этого состояния является повышение уровня инсулина в крови на фоне гипокетонемии. В этиопатогенезе выделяют транзиторную и персистирующую гиперинсулинемию. Последняя представлена монотонными (дефекты генов-регуляторов секреции инсулина) и синдромальными (ассоциированными с другими наследственными заболеваниями) формами. В представленной работе приведены данные об особенностях метаболизма инсулина, возможные причины ВГИ, обсуждается алгоритм дифференциальной диагностики неонатальных гипогликемий для своевременного выявления ВГИ.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.63-72. Библ. 72 назв.
Просмотров: 12