Существует ли анти-NMDA-рецепторный энцефалит? II. Проблемы терапии

Аннотация:

В первой части обзора авторы подвергли сомнению диагностическую концепцию анти-NMDA-рецепторного энцефалита (ANMDARE). Вторая часть посвящена анализу ныне существующих подходов к его терапии. Показано, что использование антипсихотиков или иммуносупрессоров чревато развитием тяжёлых осложнений, вплоть до летальных исходов, в ближайшей или в отдалённой перспективе. Сопоставление клинических и нейробиологических эффектов, ассоциируемых с антителами к GluN1-субъединице глутаматных N-метил-D-аспартатных рецепторов (NMDAR1-AB) и введением субанестетических доз неконкурентного антагониста NMDA-рецепторов кетамина с высокой степенью вероятности указывает на нейропротективную, саногенную роль NMDAR1-AB, которую нужно не подавлять, а потенцировать. Средствами выбора в терапии острых полиморфных гиперкинетических психозов остаются бензодиазепины и электросудорожная терапия.

Авторы:

Издание: Неврологический вестник
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.83-94. Библ. 75 назв.
Просмотров: 8