Эндовидеоскопическая уретросберегающая аденомэктомия внебрюшинным доступом

Аннотация:

Цель. Оценить оригинальную методику эндовидеоскопической уретросберегающей аденомэктомии (ЭУА) для лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. С января 2021 по сентябрь 2022 г. 8 пациентам выполнена ЭУА внебрюшинным доступом. Оценены исходные данные пациентов, периоперационные и послеоперационные исходы, послеоперационные осложнения, опрос по шкалам IPSS и МИЭФ-5 и эякуляторная функция. Принципы оперативного пособия заимствованы у Ping Wang, Dan Xia, SunYi Ye, DeBo Kong, Jie Qin, TaiLe Jing, YeQing Mao, HongZhou Meng, ShuoWang (2018 r.). В результате семь (87,5%) пациентов успешно перенесли ЭУА, 1 (12,5%) пациенту потребовалась конверсия в стандартную аденомэктомию. Среднее время операции составило 171 мин (150-185), медианная кровопотеря - 232 мл (180-300). В 2 (25%) случаях потребовалась реконструкция уретры из-за ее повреждения. Среднее время катетеризации составило 1,5 дня (1-4). Сообщалось об осложнениях по Clavien-Dindo (2004 г.): 2 осложнения легкой степени (1 или 2-я группа), 1 осложнение За (выраженная гематурия, требующая промывания мочевого пузыря). Средняя продолжительность наблюдения составила 8,4 мес (6-11). Послеоперационный опросник показал, что показатели IPSS (р<0,1) и качества жизни (р<0,1) значительно улучшились после операции. Всего у 4 пациентов отмечалось сохранение эректильной функции, у 3 из которых отмечена нормальная эякуляция, а у 1 - ретроградная эякуляция. Заключение. ЭУА технически выполнима для пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Пациенты имеют короткое время катетеризации, приемлемый профиль риска, значительное улучшение функции мочеиспускания и сохранения антеградной эякуляции.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 7.-С.439-442. Библ. 21 назв.
Просмотров: 5