Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ТЯЖЕЛАЯ АНАФИЛАКСИЯ У ДЕТЕЙ: КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ТРИГГЕРЫ


Аннотация:

В РФ долгое время существовала проблема отсутствия регистра анафилаксии (АФ), как важнейшего инструмента учета, анализа и наблюдения данной группы больных. С 2022 г. на базе Морозовской детской больницы функционирует первый «Педиатрический Московский Регистр Анафилаксии», который позволяет всесторонне систематизировать и анализировать данные пациентов в отношении этиологии, клиники, факторов тяжести и риска развития АФ, что крайне ценно для ведения данной группы больных. Цель исследования: оценить особенности тяжести АФ с учетом возрастных и гендерных факторов, коморбидности, триггеров, клинических симптомов среди детей Московского региона. В рамках одноцентрового когортного проспективного исследования подвергнуты статистическому анализу анкетные данные опросника 69 детей в возрасте от 0 до 18 лет (28 девочек и 41 мальчик), которые за период с мая 2022 г. по сентябрь 2023 г. были включены в регистр при экстренной госпитализации в связи с АФ. В результате доля пациентов с тяжелой АФ составила 30%, зафиксировано два возрастных пика ее частоты в группах детей 0—3 лет и 13—18 лет (44% и 35% соответственно). Пищевые триггеры являлись наиболее значимым триггером независимо от степени тяжести АФ, тяжелая пищевая АФ в 31% индуцировалась орехами деревьев, в 19% — коровьим молоком. Центральная нервная и сердечно-сосудистая системы при тяжелой АФ задействованы статистически значимо чаще в сравнении с группами легкой/среднетяжелой АФ (86% vs 25%, 81% vs 30% соответственно, р<0,001), в 63% случаев симптомы развивались в течение 0—15 мин. Выявлены статистически значимые различия в частоте постановки диагноза АФ при тяжелой и среднетяжелой АФ (57% vs 12%, р=0,001). Заключение: тяжелые анафилактические реакции у детей наиболее часто индуцируются пищевыми триггерами, характеризуются высокой частотой задействования сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, быстрым развитием симптомов, что крайне важно учитывать при экстренной верификации диагноза и незамедлительном введении эпинефрина.

Авторы:

Есакова Н.В.
Зимин С.Б.
Ковтун Е.И.
Витковская И.П.
Горев В.В.
Пампура А.Н.

Издание: Педиатрия
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.8-17. Библ. 26 назв.
Просмотров: 6

Рубрики
Ключевые слова
vs
аллергены
аллергия
аллергология
анализ
анафилаксия
анафилактический
анкеты
базе
больница
больные
быстрый
введен
ведение
верификация
включениями
возраст
возрастные
время
высокий
гендерные
гиперсенсибилизация
госпитализации
групп
данные
данных
дерево
детей
дети
детская
диагноз
диагностика
доля
инструмент
исследование
клиники
клиническая
ключ
когортный
коморбидность
коморбидные
коровье
крайний
легкая
лет
мальчик
молока
моря
московская
московского
наблюдение
независимые
нервная
одного
опросник
орехи
особенности
отношение
отсутствие
пациент
первая
период
пика
пищевая
поза
проблема
проспективные
развитие
различие
рамки
реакцией
регион
регистр
результата
риск
связей
сердечн
симптом
систем
слова
случаев
состав
сравнение
среда
среднего
статистические
степени
течения
триггер
тяжелая
тяжести
учет
фактор
функции
характер
цель
центральная
цены
частота
часы
экстренная
эпинефрин
этиология
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.87)
Яндекс.Метрика