ВЛИЯНИЕ НИЗКОЙ МАССЫ ТЕЛА НА ПАРАМЕТРЫ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И УРОВЕНЬ ЭОЗИНОФИЛОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Аннотация:

Данные о влиянии индекса массы тела (ИМТ) и низкой массы тела (МТ) на функции легких и уровень эозинофилов периферической крови у детей и подростков с бронхиальной астмой (БА) противоречивы. Цель исследования: изучить взаимосвязь ИМТ, показателей спирометрии и уровня эозинофилов периферической крови у детей и подростков с БА. Обследовано 240 детей и подростков с БА, медианный возраст 12,0 [9,0; 15,0] лет, мальчиков 68,8% (165/240). Выполнены антропометрические измерения с расчетом ИМТ и zHMT. Выделены группы пациентов с нормальной МТ (группа 1, значения ИМТ от —1Z до +1Z) и с низкой МТ (группа 2, значения ИМТ менее —1Z). Анализировали следующие параметры спирометрии: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВХ) и соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ (абсолютные значения и Z-значения показателей). В результате абсолютные показатели ФЖЕЛ и ОФВ1 у пациентов с низкой МТ были несколько ниже, чем у пациентов с нормальной МТ, различия имели характер тенденции (р=0,055 и р=0,108 соответственно). При этом zФЖЕЛ и zОФВ1 у пациентов с низкой МТ были статистически значимо ниже, чем у пациентов с нормальной МТ, составив соответственно для zФЖЕЛ 0,440±1,210 и 1,06±1,130 (р<0,001) и для zОФВ1 -0,241 [-0,974; 0,576] и 0,304 [—0,397; 1,00] (р=0,002). Значения как ОФВ1/ФЖЕЛ, так и zОФВ1/ФЖЕЛ между данными группами ИМТ не имели статистически значимых различий (р=0,462 и р=0,300). Анализ взаимосвязей zHMT и z-значений спирометрических параметров позволил выявить значимую прямую взаимосвязь zHMT и гФЖЕЛ (R=0,308, р<0,001), а также прямую, значимую, но менее выраженную взаимосвязь zHMT и zОФВ1 (R=0,20, р=0,002). Взаимосвязь zHMT и zОФВ1/ФЖЕЛ имела отрицательный характер (R=-0,11) и не имела статистической значимости (р=0,097). Абсолютное содержание эозинофилов в периферической крови было значимо выше у пациентов с низкой МТ (р=0,006) и имело значимую отрицательную взаимосвязь с zHMT (R=-0,217, р=0,023). Заключение: у пациентов детского и подросткового возраста с БА с низкой МТ значения zФЖЕЛ и zОФВ1 ниже, а абсолютное содержание эозинофилов в периферической крови выше, чем у пациентов с нормальной МТ. Поддержание нутритивного статуса может являться важным компонентом формирования органов дыхания и адекватного иммунного ответа у детей и подростков с БА.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.33-38. Библ. 14 назв.
Просмотров: 4