Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ АССОЦИИРУЕТСЯ C ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО CTPECC-TECTA У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ


Аннотация:

Изучить взаимосвязь между изменением объема левого предсердия (ОЛП) при физической нагрузке и результатом диастолического cтpecc-тecтa (ДСТ) у больных артериальной гипертензией (АГ). B исследование включено 219 больных АГ без ишемической болезни сердца и фибрилляции предсердий. При выполнении ДСТ до и после нагрузки определялись отношение скорости трансмитрального кровотока и скорости смещения кольца митрального клапана (E?e,), глобальная продольная деформация левого предсердия в фазу резервуара (стрейн резервуара) и ОЛП. Критерием положительного ДСТ считалось повышение E/e'>15. Положительный результат ДСТ констатирован у 90 (41,1%) пациентов. Больные с положительным ДСТ были старше (65,0 и 59,0 лет), среди них было меньше мужчин (24,4 и 41,1%), но больше лиц с ожирением (66,7 и 40,3%) и сахарным диабетом (36,7 и 8,5%). B покое у больных с положительным ДСТ были больше отношение Е/е’ (11,5 и 8,8), систолическое давление в легочной артерии (29,0 и 27,0 мм p?. ст.) и ОЛП (60,0 и 52,0 мл), но меньше стрейн резервуара левого предсердия (20,0 и 24,0%). При физической нагрузке отношение Е/е’ у больных с положительным и отрицательным ДСТ возросло соответственно на 5,46 и 0,47 единицы. Изменение при нагрузке ОЛП и стрейна резервуара в сравниваемых группах носило разнонаправленный характер. Стрейн резервуара левого предсердия у больных с положительным ДСТ снизился в среднем на 1,0 процентный пункт (?.?.), а у больных с отрицательным ДСТ возрос на 8,0 ?.?. ОЛП у больных с положительным ДСТ при нагрузке возрос на 10,0 мл, а в альтернативной группе снизился на 8,5 мл. AUC для динамики ОЛП, как признака положительного ДСТ, составила 0,987, для стрейна резервуара левого предсердия в покое — 0,938. Прирост ОЛП >1 мл, как признак положительного ДСТ, обладаетчувствительностью 96,9% и специфичностью 95,1%. У больных AT изменение давления наполнения левого желудочка ассоциируется с однонаправленным изменением ОЛП. Увеличение ОЛП при физической нагрузке более чем на 1 мл может служить критерием положительного результата ДСТ. Такая оценка в 94,5% случаев совпадает с оценкой результата ДСТ по критерию Е/е’ >15.

Авторы:

Мазур Е.С.
Мазур В.В.
Баженов Н.Д.
Нилова О.В.
Николаева Т.О.
Алексеев Д.В.

Издание: Кардиология
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.11-17. Библ. 15 назв.
Просмотров: 7

Рубрики
Ключевые слова
sp
track
альтернативная
артериальная
артерии
ассоциированная
болезнь
болеющие
больные
большая
взаимосвязи
включениями
выбросы
выполнение
гипертензии
гипертензия
глобального
групп
группы
давлением
деформации
диабет
диагностические
диастолическая
динамика
единиц
желудочки
изменение
исследование
исследования
ишемическая
кардиоваскулярные
кардиология
кардиомиопатии
клапан
кольца
конста
критерии
кровоток
левого
левое
легочная
лет
лицами
методы
миокард
митральная
мужчин
нагрузка
наполнение
недостаточность
общепринятые
объем
однонаправленным
ожирение
отношение
отрицательное
оценка
пациент
повышение
покоя
положительные
после
предсердие
предсердная
признаки
продольная
пункт
разнонаправленные
резервуар
результата
сахарный
связанные
сердечн
сердца
систолический
скорость
случаев
смещение
состав
сохраненная
специфичность
сравнительные
среда
среднего
старше
стимуляция
стрейна
стресс-тест
тест
тесты
технология
трансмитральный
увеличение
фазовая
фибрилляция
физическая
физическое
фракция
функция
характер
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.239.90.61)
Яндекс.Метрика