Обоснование системной антибактериальной терапии у пациенток с субклинической внутриматочной инфекцией во время беременности

Аннотация:

B настоящее время продолжается поиск эффективных методов профилактики преждевременных родов. Особая роль в генезе преждевременных родов отводится субклинической внутриматочной инфекции. Разработка новых подходов к ранней диагностике и лечению субклинической внутриматочной инфекции у беременных является актуальной задачей, от решения которой во многом зависят перинатальные исходы. Цель исследования. Оценка эффективности системной антибактериальной терапии в различные сроки беременности у пациенток с субклинической внутриматочной инфекцией для профилактики преждевременных родов. Материал и методы. Проведено клиническое обследование 112 беременных с субклинической внутриматочной инфекцией. Были сформированы 3 группы: 1 -я группа — 22 пациентки с субклинической внутриматочной инфекцией, которым системная антибактериальная терапия была проведена до 20 нед беременности, 2-я группа — 30 пациенток с субклинической внутриматочной инфекиией, которым системная антибактериальная терапия назначалась после 20 нед беременности. B результате ретроспективного анализа была сформирована 3-я группа («исторический контроль»), включавшая 60 пациенток с субклинической внутриматочной инфекцией, которым во время беременности системная антибактериальная терапия не проводилась. Результаты. Системная антибактериальная терапия во время беременности у пациенток с субклинической внутриматочной инфекцией снижает риск преждевременных родов в 2 раза р<0,0001) по сравнению с таковым у нелеченных пациенток. При этом назначение терапии до 20 нед беременности оказывает статистически более значимое влияние на данный показатель — снижение риска в 8 раз р<0,0001) по сравнению с поздним ее началом — снижение риска в 3 раза (p<0,0001). Заключение. Назначение обоснованной системной антибактериальной терапии беременным с субклинической внутриматочной инфекиией является эффективным способом профилактики спонтанных преждевременных родов. Проведение патогенетически оправданной антибактериальной терапии пациенткам с субклинической внутриматочной инфекцией до 20 нед беременности оказывает более значимое влияние на снижение риска спонтанных преждевременных родов.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.62-67. Библ. 23 назв.
Просмотров: 5