Бронхоэктазы: обзор литературы при подготовке клинических рекомендаций 2024 года

Аннотация:

Бронхоэктазы (БЭ) (J47 — по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра) — это хроническое респираторное заболевание, характеризуемое клиническим синдромом кашля, выделением мокроты и бронхиальной инфекцией, а рентгенологически — аномальной и постоянной дилатацией бронхов. Частыми причинами БЭ являются муковисцидоз (МВ), первичная цилиарная дискинезия, иммунные нарушения, системные воспалительные заболевания и инфекции, ряд других факторов. Некоторые случаи являются идиопатическими, когда причину не удается установить. С практической точки зрения пациенты с БЭ разделяются на 2 группы — MB-ассоциированные и не связанные с МВ. Распространенность заболевания значительно различается во всем мире, в Российской Федерации она достоверно неизвестна. Целью обзора явился анализ данных литературы о современных подходах к диагностике БЭ и ознакомление с диагностическими методами и основными подходами к их лечению. Использовались данные 77 статей и экспертное мнение специалистов, оказывающих помощь пациентам с БЭ. В результате описаны основные причины, частота их встречаемости, клинические фенотипы и подходы к терапии БЭ. Существует множество клинических, лабораторных, инструментальных и рентгенологических особенностей, которые дают представление об этиологии БЭ. Согласно Европейскому консенсусу, целью терапии БЭ является восстановление или поддержание нормальной функции легких. Рандомизированных исследований лечения БЭ не проводилось, следовательно, все рекомендации по лечению основаны на доказательствах очень низкого уровня или экстраполированы из руководств по МВ. Описаны рекомендации по муколитической, антибактериальной и противовоспалительной терапии БЭ с учетом мирового и отечественного опыта. Заключение. Разработка нового варианта клинических рекомендаций, содержащих современную актуальную информацию, позволит усовершенствовать диагностику и лечение БЭ в Российской Федерации.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2024
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.158-174. Библ. 82 назв.
Просмотров: 7