Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Первый опыт применения магнитно-резонансной томографии в визуализации легких у детей с муковисцидозом: возможности и перспективы
Аннотация:
Муковисцидоз (МВ) — наследственное заболевание, ассоциированное с системной недостаточностью экзокринных желез. В 95 % случаев отмечается прогрессирующее поражение легочной ткани, при котором требуется динамический врачебный контроль. Основными методами визуализации являются рентгенография (РГ) и компьютерная томография (КТ). Оба метода связаны с ионизирующим излучением. Согласно клиническим рекомендациям, РГ-исследование органов грудной клетки (ОГК) проводится не чаще 1 раза в 2 года. Однако с учетом высокого риска развития воспалительных процессов у детей с МВ частота проведения лучевых исследований может значительно возрастать. Поиск альтернативных методов без ионизирующего излучения крайне востребован для детей с МВ. Одним из таких методов является магнитно-резонансная томография (МРТ). Целью исследования явилось изучение возможностей МРТ для визуализации легочной ткани у детей с МВ. В исследование включены пациенты (n = 12) в возрасте 7—18 лет со впервые выявленным и ранее установленным диагнозом МВ. У всех детей выполнены КТ и МРТ ОГК. В результате при проведении КТ ОГК у всех детей (100 %) выявлен комплекс изменений, характерных для больных МВ, — признаки хронического бронхита, распространенные мешотчатые и цилиндрические бронхоэктазы различной локализации, участки пневмофиброза, инфильтративные изменения легочной ткани. При МРТ наиболее эффективно (100 %) выявляются участки пневмофиброза (уплотнение легочной ткани), скопление экссудата в просвете бронхоэктазов, а также инфильтративные изменения. В отличие от КТ, меньшая эффективность МРТ показана при оценке бронхитических изменений с утолщением стенок бронхов без наличия экссудата (83%). Низкая эффективность МРТ отмечается при визуализации бронхоэктазов со свободным просветом (без признаков мукостаза). Заключение. РГ и КТ остаются основными методами для визуализации легочной паренхимы у детей с МВ. Однако с учетом отсутствия ионизирующего излучения, развития метода и появления новых последовательностей МРТ может эффективно использоваться для динамического наблюдения и контроля над состоянием легких у больных МВ вместо РГ и КТ, что позволит снизить получаемую дозу облучения.
Авторы:
Мустафин Р.И.
Издание:
Пульмонология
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.271-276. Библ. 15 назв.
Просмотров: 5