ВЛИЯНИЕ СИНДРОМА СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 75 ЛЕТ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

Аннотация:

Цель: исследовать выживаемость в течение 12 месяцев после инфаркта миокарда (ИМ) у пациентов старческого возраста и долгожителей в зависимости от гериатрического статуса. Проведено открытое, нерандомизированное, проспективное исследование пациентов старше 75 лет (n=92), перенесших ИМ. Для скрининговой диагностики синдрома старческой астении (ССА) и изучения гериатрического статуса применялся опросник «Возраст не помеха». С целью диагностики гериатрических синдромов использовались специальные шкалы: Mini Nutritional Assessment (MNA), индекс Бартел, шкала IADL, тест равновесия, скорости ходьбы, «Встань и иди», динамометрия, Mini Mental State Examination (MMSE), тест рисования часов, гериатрическая шкала депрессии. Математическая обработка - Statistica 12. В результате гериатрической оценки были сформированы 3 группы. В первую с высокой вероятностью ССА были включены 35 (38,0%) пациентов с ИМ, во вторую группу с преастеническим состоянием 16 (17,4%) человек и в третью группу 41 (44,6%) пациент без ССА. Через 3 месяца умерли 5 пациентов (5,4%) - по одному из групп без ССА и преастении и трое в группе с ССА. Через 12 месяцев в группе пациентов без ССА умерли 2 человека (4,9%), среди пациентов с преастенией - 2 (12,5%), в группе больных с ССА 11 (31,4%), x2=9,0, р=0,01 (достоверные различия выявлены между группами без ССА и с высокой вероятностью ССА). Наличие ССА увеличивает относительный риск смерти в 4,5 раза (ДИ 1,5-12,9). Основной причиной фатального исхода была сердечно-сосудистая смерть (14,1%). Оценка гериатрического статуса перед выпиской из стационара тесно связана с функциональным восстановлением и позволяет идентифицировать пожилых людей, которые, несмотря на лечение, основанное на рекомендациях, имеют более высокую вероятность плохого прогноза.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.18-23. Библ. 12 назв.
Просмотров: 7