Анализ токсичности при проведении неоадъювантной индукционной химиотерапии и последующей химиолучевой терапии у больных местно-распространенным раком желудка

Аннотация:

Цель исследования. Оценить безопасность и эффективность новой методики неоадъювантной терапии местно-распространенного рака желудка. Материал и методы. В MPHЦ им. А.Ф. Цыба завершено клиническое исследование II фазы (2019—2021 гг.), в которое включено 47 больных с морфологически подтвержденным местно-распространенным раком желудка в возрасте от 40 до 75 лет. Преобладали опухоли проксимальной локализации, более чем в половине случаев имелась низкодифференцированная аденокарцинома. Пациентам проводилось 2 цикла химиотерапии FLOT с последующим курсом ЗD-конформной лучевой терапии (РОД 2 Гр, СОД 46 Гр) на фоне лекарственной терапии капецитабином и оксалиплатином. После контрольного обследования (через 5—7 нед) планировалось проведение хирургического этапа в объеме гастрэктомии/субтотальной резекции желудка D2. Токсические реакции оценивались по классификации критериев токсичности NCI СТСАЕ версии V5.0. Результаты. После проведения 2 циклов химиотерапии по схеме FLOT токсические реакции отмечены у 21,2% пациентов. Преобладала гематологическая (21,2%), гастроинтестинальная (17,0%) и печеночная (12,8%) токсичность. Только у 1(2,1%) пациента была зафиксирована гематологическая токсичность 4-й степени, явления которой были успешно купированы. К химиолучевой терапии приступили 97,8% пациентов, нежелательные явления были зафиксированы в 95,6% случаев, в большинстве своем не превышающие 1—2-ю степень. Реакции 3-й степени и выше были отмечены следующие: у 11% пациентов гематологическая токсичность, у 23,9% гастроинтестинальная и 4,3% печеночная. Все реакции были успешно купированы. Остальные виды токсических реакций встречались редко. Заключение. Данный метод характеризуется приемлемым уровнем токсичности, которая не препятствует выполнению последующего хирургического этапа лечения.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.15-20. Библ. 10 назв.
Просмотров: 4