Полный текст
А.А. Махмутов, В.В. Желевская
Особенности первичной и общей заболеваемости взрослого прикрепленного населения (на примере КГБУЗ "Городской больницы" имени М. И. Шевчук МЗХК города Комсомольск-на-Амуре)
КГБУЗ "Городской больницы" имени М. И. Шевчук МЗХК, г. Комсомольск-на-Амуре
Контактная информация: В.В. Желевская, e-mail:zhelevskaya85@mail.ru
Резюме:
Данная статья посвящена расчету и анализу показателей и структуры первичной и общей заболеваемости взрослого прикрепленного населения на примере КУГБУЗ "Городская больница" имени М. И. Шевчук МЗХК.
Ключевые слова:
первичная заболеваемость, общая заболеваемость, городская больница, прикрепленное население, город Комсомольск-на-Амуре
A.A. Makhmutov, V.V. Zhelevskaya
Features of primary and general morbidity attached adult population (for example City Hospital named after M. I. Shevchuk of Komsomolsk-on-Amur)
City Hospital named after M. I. Shevchuk, Komsomolsk-on-Amur
Summary:
This article is devoted to the calculation and analysis of indicators and structure of primary and general morbidity of the adult attached population on the exam-ple of the M. I. Shevchuk Municipal Hospital of the Ministry of Health.
Key words:
primary morbidity, general morbidity, city hospital, attached population, Komsomolsk-on-Amur city
Введение
Заболеваемость - ведущий показатель общественного здоровья, который характеризует распространенность всех имеющихся и частоту вновь появляющихся зарегистрированных заболеваний среди населения в целом или в отдельных его группах, проживающего на какой-то конкретной территории [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8].
Заболеваемость представляет собой сложную систему взаимосвязанных понятий и показателей, которые показывают уровень, частоту распространения всех болезней и каждой в отдельности среди населения в целом и его отдельных возрастных, половых, социальных, профессиональных и других групп.
Учет случаев заболеваний, с которыми население обратилось за медицинской помощью, осуществляется всеми государственными медицинскими учреждениями. В зависимости от конкретных задач исследования заболеваемость изучается на основании утвержденных правил Государственного Комитета статистики. Таким образом, сведения о заболевании получают из документов, утвержденных федеральным органом статистики.
Материалы и методы
В данной публикации проведен анализ статистических данных о впервые выявленной и общей заболеваемости по данным обращаемости прикрепленного взрослого населения Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница" имени М. И. Шевчук МЗХК за период 2019 - 2023 годы. Основой для анализа послужила унифицированная отчетно-статистическая документация - "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания КГБУЗ "Городская больница" имени М. И. Шевчук МЗХК (Форма № 12).
Обсуждение результатов
По данным проведенного анализа выявлено, что показатель первичной заболеваемости взрослого населения в период с 2019 года по 2023 год повысился на 10,7 %. В 2019 году данный показатель составил 291,6 ‰ в 2023 году 322,7‰.
Среди всех причин по классам болезней МКБ-10 в изучаемый период наибольший темп прироста составил среди следующих заболеваний: болезни органов дыхания (+86%), болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (+9,8%), болезни уха и сосцевидного отростка (+6%).
Таблица 1. Динамика первичной заболеваемости прикрепленного взрослого населения за период с 2019 по 2023 гг. (на 1000 человек)
Наименование классов болезней 2019 2020 2021 2022 2023 Темп прироста (%)
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 5,8 4,0 2,0 2,7 3,2 -44,8
Новообразования 5,8 5,5 6,2 4,7 3,4 - 41,4
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 9,2 10,4 9,8 10,5 10,1 +9,8
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 16,2 7,8 7,5 7,5 8,8 -45,7
Болезни нервной системы 2,4 1.0 0,7 0,9 1,0 -58,3
Болезни системы кровообращения 27,1 16,7 16,7 18,4 22,6 -16,6
Болезни органов дыхания 83,4 115,7 118,8 171,1 155,2 +86
Болезни органов пищеварения 9,3 8,4 8,3 8,0 8,2 -11,8
Болезни мочеполовой системы 6,1 5,1 4,2 5,5 6,1 0
Болезни уха и сосцевидного отростка 8,3 9,4 9,6 7,8 8,8 +6,0
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин 89,2 89,5 81,2 79,7 77,3 -13,3
Всего 291,6 294 333,7 382,1 322,7 +10,7
Высокий процент заболеваемости органов дыхания связан с неблагоприятными экологическими факторами, снижением иммунитета в особенности у пациентов старше трудоспособного возраста и наличием запущенных форм сопутствующих заболеваний. Рост болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ связан с гиподинамией, избыточной массой тела, не полноценным питанием (преимущественным потреблением фаст-фудов), отсутствием приверженности к здоровому образу жизни.
В структуре первичной заболеваемости взрослого населения в 2023 году первое ранговое место занимают болезни органов дыхания (9,2%), второе место травмы, отравления и последствия других внешних причин (7,8%), третье место - болезни системы кровообращения (2,7 %).
Рис. 1. Структура первичной заболеваемости взрослого населения в 2023 году (%).
Показатель общей заболеваемости взрослого населения в период с 2019 года по 2023 год повысился на 4,2%. В 2019 году данный показатель составил 770,1‰ в 2023 году 802,5‰.
Среди всех причин по классам болезней МКБ-10 в изучаемый период наибольший темп прироста показателей общей заболеваемости среди взрослого населения составил среди следующих заболеваний: болезни органов дыхания (+69,6), новообразования (+69,3%), болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (+3,8), болезни системы кровообращения (+3,4%), болезни уха и сосцевидного отростка (+2,4%).
Таблица 2. Динамика общей заболеваемости взрослого населения за период с 2019 по 2023 гг. (на 1000 человек).
Наименование классов болезней 2019 2020 2021 2022 2023 Темпы прироста (%)
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 13,3 13,7 12,2 12,1 12,6 - 5,2
Новообразования 13,7 13,3 16,4 18,4 23,2 + 69,3
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 55,2 58,4 48,3 54,8 57,3 +3,8
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 114,4 104,6 109,5 106,5 112,5 -1,7
Болезни нервной системы 23 19,5 18,0 18,6 21,3 -7,4
Болезни уха и сосцевидного отростка 63,2 59,8 55,4 59,8 64,7 +2,4
Болезни системы кровообращения 148,1 126 126,4 132 153,1 +3,4
Болезни органов дыхания 100,8 127 141,9 182,1 171 +69,6
Болезни органов пищеварения 56,9 49,6 50,2 50,3 55,8 -1,9
Болезни мочеполовой системы 31,7 30,3 28,1 29,5 30,9 -2,5
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин 89,4 89,5 81,2 79,7 80,1 -10,4
Всего: 770,1 771,8 786,0 836 802,5 +4,2
В структуре общей заболеваемости взрослого населения первое ранговое место занимают болезни органов дыхания (13,2%). Второе место болезни системы кровообращения (10,7%). Третье место травмы, отравления и некоторые последствия внешних причин (10,4%). Четвертое место занимают болезни уха и сосцевидного отростка (8,5%). На пятом месте болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (6,6%) (Рис. 2).
Рис. 2. Структура общей заболеваемости взрослого населения в 2023 году (%).
Заключение
Проведя расчеты и анализируя показатели первичной и общей заболеваемости взрослого населения можно сделать выводы:
1. Уровень первичной заболеваемости у взрослого населения всех возрастных групп с 2019 по 2023 гг. вырос на 3,2 %, а общей заболеваемости на 1,8%, несмотря на ежегодное снижение численности прикрепленного взрослого населения;
2. В структуре первичной заболеваемости у взрослого населения ранговое место занимают болезни органов дыхания, второе место - травмы, отравления и последствия других внешних причин, третье место - болезни системы кровообращения;
3. Показатель первичной заболеваемости у взрослого населения за период с 2019 по 2023 гг. повысился на 10,7%. Основными причинами являются следующие: болезни органов дыхания, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни уха и сосцевидного отростка;
4. Показатель общей заболеваемости взрослого населения повысился на 4,2%. Основные причины это следующие заболевания: болезни органов дыхания, новообразования, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;
5. В структуре общей заболеваемости у взрослого населения преобладают болезни системы кровообращения.
Список литературы
1. Приказ Минздрава РФ от 30.12.2002 № 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации" // СПС "Консультант Плюс".
2. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 21.12. 2015 г. № 13-2/10/2-7777 "О направлении Порядка составления сводных годовых статистических отчетов органами исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья за 2015 год" // СПС "Консультант Плюс".
3. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. -3-е изд., пе-рераб. и доп. // Лисицын Ю.П., Улумбекова Г.Э. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 542 с.
4. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. К. Юрьев. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 608 с. : ил.
5. Общественное здоровье и здравоохранение : руководство к практическим занятиям: учеб. пособие / В. А. Медик, В. И. Лисицин, М. С. Токмачев. - 2012. - 400 с.: ил.
6. Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения: Учебник: В 2 т. / Под ред. В.З. Кучеренко - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Т. 1. - 688 с. Т. 2. - 160 с.
7. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / О. П. Щепин, В. А. Медик. - 2011. - 592 с.: ил. - (Послевузовское образование).
8. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник / Н.В. Полунина - М.: МИА. - 2010. - 543 с. с ил.
Данная статья посвящена расчету и анализу показателей и структуры первичной и общей заболеваемости взрослого прикрепленного населения на примере КУГБУЗ "Городская больница" имени М. И. Шевчук МЗХК