Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Пути оптимизации лечения диабетического кетоацидоза


Аннотация:

Выбор растворов для проведения инфузионной терапии диабетического кетоацидоза в настоящее время является предметом дискуссий. Необходимость дальнейшего доказательства преимущества сбалансированных кристаллоидных растворов является основанием для проведения дополнительных исследований. Цель исследования. Обосновать применение меглюмина натрия сукцината в составе инфузионной терапии диабетического кетоацидоза. Материал и методы. В проспективное исследование включены 100 пациентов с осложнением сахарного диабета в виде диабетического кетоацидоза. В зависимости от характера инфузионной терапии пациенты разделены на две группы. Их рандомизация осуществлялась путем использования слепых конвертов. Пациентам 1-й группы назначали изотонический раствор натрия хлорида 0,9%, пациентам 2-й группы — меглюмина натрия сукцинат в суточной дозе 10 мл на 1 кг массы тела. Оценивали контрольные показатели эффективности проведенного лечения, скорость достижения этих показателей, а также динамику лабораторных показателей кислотно-основного состояния организма. Результаты. Лучшие результаты достигнуты у пациентов 2-й группы, получавших меглюмина натрия сукцинат. Медиана длительности пребывания пациентов 1-й группы в состоянии диабетического кетоацидоза, получавших раствор натрия хлорида 0,9%, равна 42 ч — по сравнению с 34 ч у пациентов 2-й группы, получавших меглюмина натрия сукцинат. Соответственно, длительность внутривенной инфузии инсулина составила у пациентов 1-й группы 44 ч, у пациентов 2-й группы — 34 ч; продолжительность пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии составила у пациентов 1-й группы 52 ч, у пациентов 2-й группы — 46 ч. Динамика показателей кислотно-основного состояния была более медленной у пациентов 1-й группы по сравнению с пациентами 2-й группы. Выводы. Применение раствора меглюмина натрия сукцината в интенсивной терапии диабетического кетоацидоза позволяет улучшить результаты лечения и быстрее достичь контрольных показателей за счет наличия сукцинатного буфера, метаболизма янтарной кислоты, что в результате ускоряет восстановление кислотно-основного состояния организма.

Авторы:

Неймарк М.И.
Клостер Е.А.
Булганин А.А.

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.67-77. Библ. 14 назв.
Просмотров: 11

Рубрики
Ключевые слова
буферные
включениями
внутривенные
восстановление
выбор
вывод
групп
деятельности
диабет
диабета
диабетическая
динамика
длительность
доказательства
дополнительные
достижение
зависимости
изотонические
инсулин
интенсивная
инфузии
инфузионная
использование
исследование
кетоацидоз
кислот
кислота
кислотно-основного
кислотно-щелочное
контрольные
кристаллоидный
лабораторная
лечение
массы
медиана
медленно
метаболизм
метод
настоящие
натрий
необходимости
оптимизация
организм
осложнение
осложнения
основание
отделение
пациент
показатели
применение
проведение
проведения
продолжительности
проспективные
пути
равновесие
разделение
раствор
реамберин
реаниматология
реанимация
результата
сахарный
сбалансированный
скорость
состояние
сравнение
сукцинат
суточное
тела
терапия
характер
хлорид
цель
эндокринология
эффективность
янтарная
янтарный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.222.164.45)
Яндекс.Метрика