Биомаркеры повреждения кишечной стенки при синдроме мультиорганной дисфункции

Аннотация:

У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), из-за нарушений микроциркуляции, ишемии и гипоксии стенки кишечника увеличивается ее проницаемость, нарушается барьерная функция, вследствие чего бактерии и/или их эндотоксины проникают через поврежденный барьер слизистой оболочки кишечника. Это еще больше усиливает иммунный ответ, который становится системным и в конечном счете может привести к синдрому мультиорганной дисфункции, сепсису и даже летальному исходу. В данном обзоре рассмотрены механизмы нарушения кишечного барьера, а также наиболее надежные биомаркеры повреждения кишечной стенки, определяемые в сыворотке крови: зонулин (zonulin), кишечный белок, связывающий жирные кислоты (Intestinal fatty acidbinding protein — l-FABP), регенерирующий белок островкового происхождения 3-альфа (Regenerating islet-derived 3-alpha — REC3a), цитруллин (citrulline). Несмотря на различные ограничения исследований, эти биомаркеры являются интересными кандидатами для выявления пациентов с высоким риском развития осложнений и позволят проводить скрининг отдельных пациентов на предмет своевременных мер интенсивной терапий, которые могут сократить пребывание пациентов в ОРИТ и снизить летальность.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.114-120. Библ. 59 назв.
Просмотров: 8