Динамическое исследование маркеров преэклампсии во второй половине гестации у пациенток из групп высокого риска

Аннотация:

Цель. Оценка содержания и соотношения маркеров преэклампсии (ПЭ) sFlt-1, PIGF в 20-22 и 30-32 нед. гестации в крови женщин из групп высокого риска по развитию неблагоприятных акушерских исходов, а также изучение закономерностей между ними и клиническими особенностями беременности. Пациенты и методы. В лонгитюдное проспективное когортное исследование включены 113 беременных женщин, наблюдавшихся и родоразрешенных в течение 2020-2022 гг. Группы сравнения: I (n=34) - прегестационный сахарный диабет (СД); II (n=21) - хроническая артериальная гипертензия (ХАГ); III (n=25) - ожирение; IV (n=8) - женщины старшего возраста (>40 лет) после применения вспомогательных репродуктивных технологий, V (n=25) - контрольная группа. Определено содержание sFlt-1, PIGF и их соотношение в 20-22 и 30-32 нед. гестации с учетом реализации ПЭ и/или задержки роста плода (ЗРП). Проводилась оценка взаимосвязи между их содержанием и развитием ПЭ и ЗРП а также риском ПЭ на основании комбинированного скрининга I триместра. Результаты. У пациенток I, II и IV групп соотношение изученных маркеров в 20-22 и 30-32 нед. было выше. Соотношение sFlt-1/PIGF было наибольшим при развитии гестационной артериальной гипертензии и ПЭ, особенно ее тяжелой формы. Во всех группах у пациенток, которые развили умеренную ПЭ, sFlt-1/PIGF превышало 38, тяжелую ПЭ - 85. Имелась прямая корреляционная связь между соотношением sFlt-1/PIGF и риском развития ПЭ (0 585; 0,526) обратная - с квартилем риска ПЭ (-0,606; -0,579) и временем манифестации ПЭ в группах СД (-0,277; -0,164) и XAГ (-0,383; -0,581), прямая связь - со значением пульсационного индекса в маточных артериях на момент исследования (0,459; 0,588). Заключение. Проведенное исследование подчеркивает важность динамического мониторинга маркеров ПЭ в крови беременных из групп высокого риска с целью своевременного проведения необходимых клинических мероприятий.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2024
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.24-37. Библ. 44 назв.
Просмотров: 7