Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Влияние пробиотиков на функциональную активность кишечной микробиоты беременных и микробиом новорожденных


Аннотация:

До настоящего времени остается актуальным и дискутируемым вопрос о необходимости применения пробиотиков у беременных женщин и новорожденных детей, особенно у младенцев, родившихся в критическом состоянии. Несмотря на доказанную эффективность в лечении антибитикоассоциированной и нозокомиальной диареи, некротизирующего энтероколита, инфекции Helicobacter pylori в некоторых клинических ситуациях, по-прежнему часто требуются дальнейшие исследования, подтверждающие положительный эффект, определяющие тип, дозу и время приема пробиотиков. Цель. Оценить влияние пробиотика на метаболическую активность кишечной микрофлоры беременных женщин и микробиом новорожденных. Под наблюдением находились 236 женщин в период одноплодной беременности с 28-й до 42-й недели гестации. Беременные женщины были распределены в две группы: основную, пациентки которой принимали пробиотик Lactobacillus reuteri Protectis, и сравнения, где указанный препарат не назначался. Роды у всех пациенток были срочными, самопроизвольными, физиологическими. Состояние при рождении и период адаптации новорожденных расценены как удовлетворительные, все дети находились на естественном вскармливании. Наблюдение за образовавшимися парами мать - дитя осуществлялось в течение следующих трех месяцев. Для определения функционального состояния кишечного микробиома у беременных женщин проводилась оценка эндогенных биомаркеров его метаболической активности - короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в копрофильтратах. Для разделения и количественного определения КЦЖК в фекалиях использовался метод газовой хроматографии-массспектрометрии. Исследование микрофлоры кишечника у новорожденных проводили на 20-25-й день жизни с помощью общепринятого микробиологического метода, при котором осуществлялась качественная и количественная оценка облигатных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале. Математико-статистическую обработку полученных результатов исследования проводили с использованием пакета прикладных программ TIBCO Statistics (США) для персонального компьютера. Производился расчет средних значений признака (M), стандартных ошибок среднего признака (m), средних квадратичных отклонений (сигма). При анализе таблиц сопряженности для оценки статистической значимости различий двух относительных показателей был применен критерий х2 Пирсона. Данные в группах расценивались как статистически значимые при р < 0,05 или статистически высоко значимые при р < 0,001. В результате полученные результаты исследования КЦЖК в фекалиях у беременных, получавших пробиотик, свидетельствовали о повышении у них функциональной активности кишечной микробиоты, улучшении утилизации данных кислот колоноцитами, изменении состава анаэробно-аэробных популяций микроорганизмов, приводящих к улучшению окислительно-восстановительного потенциала кишечной среды. Напротив, у женщин, не получавших пробиотик, такой динамики эндогенных биомаркеров функциональной активности кишечного микробиома не наблюдалось. У всех 236 новорожденных детей в каловых массах была выявлена условно-патогенная флора, различные штаммы кишечной палочки, снижение содержания молочнокислой флоры на фоне высокой частоты функциональных отклонений моторики кишечника. Анализ состава кишечного микробиома младенцев показал достоверно высокую частоту снижения количества лактобактерий и повышение содержания Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus, штаммов Escherichia coli co слабоферментативными свойствами и гемолизирующих Е. coli у детей группы сравнения. В то же время различий в содержании бифидобактерий, Candida albicans и штаммов лактозонегативных Е. coli в микробиоме у детей обеих групп не отмечалось независимо от приема женщинами пробиотика. Заключение. Таким образом, прием L. reuteri Protectis беременными женщинами оказывал положительное влияние на активность кишечной микрофлоры, что выражалось достоверным повышением концентрации уксусной кислоты, общего содержания КЦЖК и анаэробного индекса. Несмотря на то, что у всех детей имели место отклонения в составе кишечной микрофлоры в виде наличия S. aureus, К. pneumoniae, Enterococcus, штаммов Е. соli со слабоферментативными свойствами и гемолизирующих Е. coli, профилактическая эффективность использования пробиотиков в период беременности их матерей подтверждалась снижением частоты функциональных отклонений моторики кишечника и количества условно-патогенной флоры, штаммов кишечной палочки при формировании кишечного микробиома у новорожденных.

Авторы:

Денисова С.Н.
Сахарова Е.С.
Ильенко Л.И.
Богданова С.В.
Тарасова О.В.
Ильяшенко В.А.
Короткова Т.Н.
Ильяшенко Д.А.
Акопян А.Н.
Сахаров Е.В.
Александрова Ю.Н.
Жогин С.И.
Лычагина Д.В.
Сидоров И.И.

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.23-32. Библ. 30 назв.
Просмотров: 6

Рубрики
Ключевые слова
albicans
aureus
candida
coli
enterococcus
escherichia
helicobacter
klebsiella
lactobacillus
pneumoniae
pro
pylori
re
st
staphylococcus
адаптация
активность
акты
анализ
анаэробная
беременности
беременность
беременных
биомаркеры
бифидобактерии
влияние
вопрос
временная
время
вскармливание
выражение
высокий
газовая
гемолиз
групп
дальний
данные
детей
дети
диарейный
диджорджи
динамика
естественная
женщин
жизни
жирные
жирный
значению
значимости
изменение
индекс
инфекцией
использование
исследование
калия
каловые
качественный
квадратов
кислот
кислоты
кишечная
кишечник
клиническая
ключ
количественная
количественного
количество
колоноцит
компьютер
концентрация
короткоцепочечные
критерийФишера
критическая
лактобактерии
лактоза
лечение
математика
матери
мать
место
метаболическая
метод
микроб
микробиологическая
микробиом
микробная
микроорганизмов
микрофлора
младенцев
молочнокислый
моторика
наблюдение
наличия
настоящие
независимые
некротизирующая
необходимости
новорожденного
новорожденный
новорожденных
нозокомиальный
облигатная
обработка
образ
образов
общего
общепринятые
одноплодных
окислительного
определение
основной
особый
отклонение
относительная
оценка
пакет
палочка
параметры
патогенные
пациент
период
персонал
пирсона
повышение
показатели
пола
положительные
помощи
популяции
потенциал
препараты
приводящей
прием
признаки
прикладная
применение
применения
пробиотики
программ
профилактическая
разделения
различие
различный
распределения
расчет
результата
родий
роды
рождении
самопроизвольный
свидетельства
свойства
сигма
ситуации
след
слова
снижение
содержание
сопряженный
состав
состояние
сравнение
среда
среднего
срочной
стандартные
статистические
сша
таблицы
течения
тип
указ
уксусная
условно-патогенная
условнопатогенный
утилизация
фекалии
физиологическая
флора
флоры
фоновое
формирование
функциональная
хроматография
цель
частота
часы
штамм
штаммы
эндогенная
энтероколит
эффект
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.239.90.61)
Яндекс.Метрика