Коррекция ноктурии у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Мини-обзор и анализ клинических наблюдений

Аннотация:

Цель. Обозначить важность проблемы ноктурии при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ПЖ), а также обосновать целесообразность и клиническую необходимость назначения пациентам антидиуретической терапии. Проведен обзор литературы по обозначенной проблеме. Для поиска использованы базы данных PubMed, Embase, eLibrary. Релевантные источники включены в анализ литературы. В пилотное ретроспективное исследование вошли 20 историй болезни пациентов мужского пола в возрасте 58-75 лет с подтвержденным диагнозом доброкачественной гиперплазии ПЖ, которых разделили на 2 группы: стандартного лечения (Тамсулозин Канон) и комбинированной терапии (Тамсулозин Канон + Ноурем). Оценку суточного диуреза проводили по результатам пробы Зимницкого и индекса ночного объема мочевого пузыря до и после лечения. В результате на фоне стандартной терапии у пациентов уменьшилась выраженность обструктивных и ирритативных симптомов, а также улучшился индекс качества жизни (р<0,05). При этом достоверной положительной динамики в вопросе выраженности ноктурии не выявлено. В группе комбинированной терапии выраженность симптоматики достоверно снизилась на 53,3%, а индекс качества жизни улучшился на 62,5%. На 1,5 ч в среднем увеличилась продолжительность сна при практически неизменных показателях суточного диуреза. Заключение. Согласно данным исследования в 65% случаев ноктурия вызвана не анатомо-функциональными изменениями в ПЖ и нижних мочевыводящих путях, а ночной полиурией, соответственно, коррекция последней имеет первостепенное значение в лечении ноктурии. Единственно верное решение с точки зрения патогенеза - назначение антидиуретической терапии (десмопрессина) в дополнение к приему а1-адреноблокатора.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.48-54. Библ. 29 назв.
Просмотров: 8